Сравниваем коронки, виниры или мосты – что выбрать?
Читать
Зубной штифт: что такое и зачем его ставить
Зубной штифт дает еще один шанс сохранить свой зуб тогда, когда он разрушен настолько, что простая пломба не поможет.
Зубной штифт: что это
Зубной штифт представляет собой небольшой узкий стержень, который вставляется в корневой канал. Его главная задача армировать зуб, укрепить его.
Установка зубного штифта проводится только в депульпированные зубные единицы. Процедура помогает выполнить художественную реставрацию и протезирование слабых, сильно разрушенных зубов, становясь надежной опорой для коронок и мостов.
Внимание! Штифт – не является имплантом. Почему-то некоторые пациенты путают эти понятия. Установка зубного штифта делается в корень, а имплантата – в челюстную кость, в альвеолярный отросток.
Из каких материалов изготавливаются штифты
Штифт в зубе может быть изготовлен из металла или стекловолокна.
- Металлический вариант (титановый) очень прочен, способен выдерживать большие нагрузки, поэтому его чаще ставят в моляры, дальние зубы. Также такой выбор обусловлен тем, что металл просвечивает темным пятном под коронкой, что неэстетично для зоны улыбки. Плюсом металлического изделия вступает небольшая цена.
- Стекловолоконо – самый популярный материал для зубных штифтовых стержней. Они обладают приемлемой гибкостью и полупрозрачным белым цветом. При введении по всей длине канала не вызывают в нем напряжения, как анкерные металлические виды, что несомненно является преимуществом. На таком штифте любая коронка будет смотреться очень естественно.
Сколько времени занимает установка штифта и насколько болезненным является этот процесс
Сама установка штифта в зуб не занимает много времени, оно потребуется на распломбировку каналов, эндодонтическое лечение. Однако все манипуляции проводятся в один визит в клинику (исключение – сложный зуб, который сначала потребуется пролечить и поставить лекарство с временной пломбой, тогда стоит рассчитывать на 2 посещения стоматологии).
Показания и противопоказания для установки штифтов
Показания:
- зуб травмирован, сломан, но корень целый;
- разрушена коронковая часть на 50%;
- осталось только 2 стенки зуба.
Противопоказания:
- воспаление пульпы (проводится предварительная депульпация);
- киста корня;
- подвижность зуба;
- большая степень разрушенности коронки (в таком случае может помочь культевая вкладка);
- извилистые каналы, сложная анатомия;
- корень зуба сломан.
Преимущества
Благодаря штифту слабый зуб усиливается, его можно сохранить и не удалять, так как армированный корень еще готов работать и выдерживать привычный нагрузки. Если зуб сохранен, то атрофии костной ткани не будет, и таким образом можно избежать дорогостоящей имплантации.
Свой зуб всегда лучше искусственного. Поэтому мы в нашей клинике делаем все, чтобы его сохранить.
Остался КОРЕНЬ зуба что делать? Восстановление штифтом - смотреть видео
Процедура установки штифта
- Диагностика. Рентген снимок помогает убедиться, что корень цел, нет кист и гранулем, показывает сколько присутствует зубных каналов.
- Подготовка канала. Проводится депульпирование (удаление нерва), чистка, расширение каналов.
- Установка штифта в зуб. Штифт вводится в канал и фиксируется с помощью адгезивного материала.
- Пломбирование. Каналы пломбируются.
- Реставрация коронковой части или протезирование. На подготовленную опору послойно наносится композит, чтобы восстановить анатомическую форму зуба. Если запланировано протезирование, то снимаются слепки и отправляются в зуботехническую лабораторию. По готовности ортопедической конструкции, она примеряется и фиксируется на зуб с штифтом.
Что делать если болит зуб со штифтом
Так как штифт устанавливается в депульпированный зуб, то при качественно выполненной работе болеть ничего не должно. Поэтому, если вы чувствуете боль, то речь идет о появившихся осложнениях. Что может стать причиной:
- не полностью загерметизированный канал, остались пустоты, где развивается инфекция;
- слишком глубоко введен штифт в зубе;
- плохо проведена антисептическая часть работы;
- в канале остались фрагменты сломанного инструмента.
Если вас тревожит зуб со штифтом, незамедлительно обратитесь к лечащему стоматологу.
Возможные осложнения
Если установка штифта и эндодонтические мероприятия были проведены не по протоколу, то возможны следующие осложнения:
- образование кист и гранулем;
- слом корня зуба при повышенном напряжении в нем;
- воспаление тканей периодонта;
- аллергия на металл, если штифт металлический (рекомендуется замена на биоинертный гипоаллергенный стекловолоконный аналог).
Стоимость установки штифта
Цена услуги по установке штифта в зуб зависит от материала медицинского изделия. В «Стоматологии Удивительных Цен» мы используем титановые штифты (от 1 000 рублей) и стекловолоконные (2 000 рублей).
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.
