Зубной штифт: что такое и зачем его ставить
Зубной штифт дает еще один шанс сохранить свой зуб тогда, когда он разрушен настолько, что простая пломба не поможет.
Зубной штифт: что это
Зубной штифт представляет собой небольшой узкий стержень, который вставляется в корневой канал. Его главная задача армировать зуб, укрепить его.
Установка зубного штифта проводится только в депульпированные зубные единицы. Процедура помогает выполнить художественную реставрацию и протезирование слабых, сильно разрушенных зубов, становясь надежной опорой для коронок и мостов.
Внимание! Штифт – не является имплантом. Почему-то некоторые пациенты путают эти понятия. Установка зубного штифта делается в корень, а имплантата – в челюстную кость, в альвеолярный отросток.
Из каких материалов изготавливаются штифты
Штифт в зубе может быть изготовлен из металла или стекловолокна.
- Металлический вариант (титановый) очень прочен, способен выдерживать большие нагрузки, поэтому его чаще ставят в моляры, дальние зубы. Также такой выбор обусловлен тем, что металл просвечивает темным пятном под коронкой, что неэстетично для зоны улыбки. Плюсом металлического изделия вступает небольшая цена.
- Стекловолоконо – самый популярный материал для зубных штифтовых стержней. Они обладают приемлемой гибкостью и полупрозрачным белым цветом. При введении по всей длине канала не вызывают в нем напряжения, как анкерные металлические виды, что несомненно является преимуществом. На таком штифте любая коронка будет смотреться очень естественно.
Сколько времени занимает установка штифта и насколько болезненным является этот процесс
Сама установка штифта в зуб не занимает много времени, оно потребуется на распломбировку каналов, эндодонтическое лечение. Однако все манипуляции проводятся в один визит в клинику (исключение – сложный зуб, который сначала потребуется пролечить и поставить лекарство с временной пломбой, тогда стоит рассчитывать на 2 посещения стоматологии).
Показания и противопоказания для установки штифтов
Показания:
- зуб травмирован, сломан, но корень целый;
- разрушена коронковая часть на 50%;
- осталось только 2 стенки зуба.
Противопоказания:
- воспаление пульпы (проводится предварительная депульпация);
- киста корня;
- подвижность зуба;
- большая степень разрушенности коронки (в таком случае может помочь культевая вкладка);
- извилистые каналы, сложная анатомия;
- корень зуба сломан.
Преимущества
Благодаря штифту слабый зуб усиливается, его можно сохранить и не удалять, так как армированный корень еще готов работать и выдерживать привычный нагрузки. Если зуб сохранен, то атрофии костной ткани не будет, и таким образом можно избежать дорогостоящей имплантации.
Свой зуб всегда лучше искусственного. Поэтому мы в нашей клинике делаем все, чтобы его сохранить.
Остался КОРЕНЬ зуба что делать? Восстановление штифтом - смотреть видео
Процедура установки штифта
- Диагностика. Рентген снимок помогает убедиться, что корень цел, нет кист и гранулем, показывает сколько присутствует зубных каналов.
- Подготовка канала. Проводится депульпирование (удаление нерва), чистка, расширение каналов.
- Установка штифта в зуб. Штифт вводится в канал и фиксируется с помощью адгезивного материала.
- Пломбирование. Каналы пломбируются.
- Реставрация коронковой части или протезирование. На подготовленную опору послойно наносится композит, чтобы восстановить анатомическую форму зуба. Если запланировано протезирование, то снимаются слепки и отправляются в зуботехническую лабораторию. По готовности ортопедической конструкции, она примеряется и фиксируется на зуб с штифтом.
Что делать если болит зуб со штифтом
Так как штифт устанавливается в депульпированный зуб, то при качественно выполненной работе болеть ничего не должно. Поэтому, если вы чувствуете боль, то речь идет о появившихся осложнениях. Что может стать причиной:
- не полностью загерметизированный канал, остались пустоты, где развивается инфекция;
- слишком глубоко введен штифт в зубе;
- плохо проведена антисептическая часть работы;
- в канале остались фрагменты сломанного инструмента.
Если вас тревожит зуб со штифтом, незамедлительно обратитесь к лечащему стоматологу.
Возможные осложнения
Если установка штифта и эндодонтические мероприятия были проведены не по протоколу, то возможны следующие осложнения:
- образование кист и гранулем;
- слом корня зуба при повышенном напряжении в нем;
- воспаление тканей периодонта;
- аллергия на металл, если штифт металлический (рекомендуется замена на биоинертный гипоаллергенный стекловолоконный аналог).
Стоимость установки штифта
Цена услуги по установке штифта в зуб зависит от материала медицинского изделия. В «Стоматологии Удивительных Цен» мы используем титановые штифты (от 1 000 рублей) и стекловолоконные (2 000 рублей).
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.