Виниры или коронки - что лучше поставить

Зубные коронки и виниры – это популярные «инструменты» ортопедов в современных стоматологических клиниках. Коронки применяются для протезирования зубов, виниры – для микропротезирования. Выбирая, что лучше – коронки или виниры, важно понимать, что они отличаются, способом установки, количеством необходимых единиц, ценой и в определенной степени – показаниями.

Показания для протезирования

Коронки ставятся если:

  • Зуб сильно разрушен, до 70% объема.
  • Зуб имеет неправильную пигментацию.
  • На зубе имеются сколы или трещины.

Виниры ставятся если:

  • Зуб имеет неправильную пигментацию.
  • На зубе имеются сколы или трещины.
  • Между зубами есть диастемы.
  • Зубы мелкие, между ними видны промежутки.
  • Имеет место патология роста зуба/зубов – легкий разворот, наклон и т.д.

Особенности установки коронок и виниров

Протезирование коронками – технология, проверенная десятилетиями стоматологической практики. Врач может предсказать поведение коронки из любого материала, гарантировать определенный срок службы, предложить альтернативы из разных материалов. Виниринг – методика сравнительно новая. Однако уже сегодня можно говорить о ее эффективности и лидерстве в сегменте микропротезирования.

Чем отличаются коронки от виниров?

  • Коронки на зубы можно ставить в любом количестве – от одной до (теоретически) всех двадцати восьми за исключением зубов мудрости, протезирование которых не всегда целесообразно. С винирами дело обстоит иначе. Так, даже если проблемным является всего один зуб, виниры придется ставить на всю фронтальную группу. Объясняется это тем, что после виниринга зубы будут отличаться идеальной формой и цветом от своих «соседей». Поэтому виниры устанавливаются на 6-8 зубов – на одной челюсти, на 12-16 – на обеих челюстях.
  • Еще один важный момент – подготовка к протезированию. Установка коронки требует препарирования твердых тканей. Это не просто обточка по поверхности, но формирование культи определенной формы. Если планируется ставить коронку из металлокерамики, имеющую достаточно большую толщину, может потребоваться удаление нерва. Под виниры зубы также обтачивают. Редким исключением могут быть случаи, когда у пациента очень мелкие зубы с промежутками. Препарируется только фронтальная часть зуба. Снимается минимальный объем тканей – 0,2-0,3 мм. Удаление нервов не проводится.
  • Материалы для изготовления коронок могут быть различными – прочная и доступная по цене металлокерамика, эстетичная и визуально естественная керамика, роскошный и исключительно долговечный цирконий. Виниры изготавливаю только из керамики и циркония.

В каких случаях лучше ставить коронки или виниры?

Выбор ортопедической конструкции может основываться на индивидуальных предпочтениях пациента, а также особенностей конкретной клинической картины. Так, если речь идет о сильно разрушенных зубах, компромиссы не уместны – нужно ставить хорошие коронки. Если же хочется сделать идеальными живые и здоровые зубы, которым не хватает белизны или эстетики – стоит поставить виниры.

Важный момент: если по какой-то причине пациент захочет снять виниры после установки, обточенная поверхность зубов не позволит обойтись без протезирования. В этом случае придется уже безоговорочно выбирать коронки.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.