Новые статьи

Полная имплантация зубов
Читать
Зубные протезы комбинированные
Читать
Сколы зуба - что делать, если откололась часть зуба
Читать
Несъемное протезирование
Читать

Важно знать

Препарирование под виниры - этапы подготовки к установке виниров

Виниринг – сравнительно новая, но исключительно популярная техника микропротезирования, позволяющая делать зубы поистине идеальными. Белоснежные, правильной формы, нужного размера – если ваши зубы не такие, значит, есть повод задуматься о виниринге.

Диагностический этап

Подготовка к установке виниров проходит в несколько этапов. В первую очередь важно провести тщательную диагностику и убедиться в отсутствии противопоказаний к микропротезированию, в частности у пациента не должно быть бруксизма, слишком больших пломб на фронтальных зубах, пародонтоза и других проблем. Помимо визуального осмотра может потребоваться рентгенограмма передних зубов или панорамный снимок.

Санация и чистка

Зачем санировать ротовую полость перед винирингом? Если вы хотите добиться идеальной эстетики, в первую очередь важно быть уверенным, что зубы здоровы. Если имеют место отложения зубных камней или поверхность их покрыта пигментным налетом (курильщики, кофеманы), важно очистить все зубы, чтобы определить «родной» цвет эмали и подобрать оптимальный оттенок керамики для накладок.

Разработка программы виниринга

В зависимости от особенностей каждой клинической картины, ортопед разрабатывает уникальную программу. В соответствии с ней можно заранее визуализировать, каким будет результат. В некоторых клиниках для этого используется специальная компьютерная программа с 3D-визуализацией.

Препарирование, как основной этап подготовки

Зубы обтачиваются только с фронтальной стороны. Эмаль снимается тонким слоем, за исключением случаев, когда необходима коррекции формы зубы, например, устранение разворота или наклона. Пациент не ощущает боли, потому что процедура выполняется с местным обезболиванием.

Акция на установку виниров в Москве

виниры установка по акции

Современные методы препарирования под виниры

  • Классический метод препарирования

В данном случае для обработки зубов врач использует турбинную установку с алмазными или металлическими наконечниками. Среди преимуществ метода – точность воздействия,  эффективность, доказанная десятилетиями клинического применения в стоматологиях, отсутствие необходимости дорогостоящего оборудования, как следствие – объективно доступная цена лечения. Недостаток – возможно раздражение пульпы зуба. По соотношению результативности, рисков и стоимости данный вариант остается наиболее востребованным у пациентов и клиницистов.

  • Лазерный метод

Суть его в воздействии лазерного луча на жидкость в составе зубной эмали. Врач выставляет мощность аппарата в точном соответствии с необходимой толщиной выпаривания. К преимуществам кроме безболезненности и малой травматичности можно отнести также дезинфицирующий эффект для всей ротовой полости.

  • Ультразвуковой метод

Воздействие ультразвуком создает вибрационный поток, разрушающий тонкий слой эмали. К особенностям такой технологии можно отнести отсутствие риска повреждения мягких тканей, а также перегрева для зубов.

  • Химический метод

Специальные агрессивные составы, нанесенные на переднюю поверхность зуба, размягчают эмаль. Зубы не перегреваются, нет риска возникновения сколов или трещин. К минусам можно отнести необходимость сравнительно долгого ожидания – пока подействует состав.

  • Воздушно-абразивный метод

В основе данной технологии лежит пескоструйный принцип, при котором в качестве абразива используются порошок – бикарбонат натрия, оксид алюминия.

Препарирование является важным этапом в установке виниров, поэтому важно ориентироваться не только на способ, но также на квалификацию и опыт врачей-ортопедов.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.