Новые статьи

Полная имплантация зубов
Читать
Зубные протезы комбинированные
Читать
Сколы зуба - что делать, если откололась часть зуба
Читать
Несъемное протезирование
Читать

Важно знать

Зубные протезы комбинированные

Восстановить утраченные зубы можно в любом случае. Для этого у стоматологов и ортопедов есть множество технологий. Зубные протезы комбинированные – один из видов, который помогает решить нестандартные проблемы.

Комбинированное протезирование зубов

Зачастую пациенты обращаются к дантисту, когда некоторые зубы уже нельзя восстановить. Однако современная стоматология решает даже самые сложные зубные проблемы. Если постоянные конструкции по некоторым причинам невозможно установить, то подойдет протезирование комбинированными зубными протезами, то есть параллельная установка постоянных и съемных протезов. Комбинированное протезирование иногда осуществляется на ранее вживленных имплантах. 

Показания

  • Частичная адентия, когда нет нескольких зубов, в том числе концевые дефекты.
  • Невозможность мостовидного протезирования.
  • Полная адентия.
  • Шатающиеся зубы при пародонтозе и пародонтите.

Противопоказания

Ниже приведен список противопоказаний, часть из них относительная и лишь малая часть абсолютная:

  • психические расстройства;
  • аллергия на материалы протеза;
  • патологии свертываемости крови (для протезирования с опорой на имплантаты);
  • низкая высота коронок зубов, предполагающихся для опор;
  • беременность;
  • серьезные патологии прикуса;
  • бруксизм.

На приеме у стоматолога во время диагностики специалист определит, какой тип восстановления зубов подойдет под ваш клинический случай. Если потребуется предварительное лечение, то обязательно расскажет об этом, предложит его план.

К комбинированным протезам относят бюгельные и сэндвич-протезы. Они не имеют неба, удобны и к ним быстро привыкаешь.

Акция на установку имплантов в Москве

виниры установка по акции

Этапы комбинированного протезирования

Установка таких протезов проходит в несколько стадий:

  • Диагностика. Рентгенограмма покажет состояние твердых и мягких тканей, наличие воспалительных элементов, которые потребуется устранить. После изучения результатов исследований врач составляет план лечения.
  • Подготовка полости рта. Санация полости рта для создания идеальных условий для будущих этапов протезирования. Препарирование опорных зубов, если требуется.
  • Снятие слепков и создание индивидуальных протезов в зуботехнической лаборатории из выбранного материала.
  • Протезирование зубными протезами комбинированными.
  • Сначала специалист устанавливает постоянную составляющую. Постоянная часть может быть закреплена с помощью специального состава, обладающего вяжущими свойствами, или фиксироваться на заранее вживленных имплантах винтами.
  • После установки постоянной составляющей, приступают к подгонке снимаемой части.

Какие бывают крепления в комбинированных протезах

Комбинированные протезы отличаются тем, что их постоянная и снимаемая части крепко присоединяются и крепятся особыми креплениями. В качестве замковых соединений применяют:

  • Кламмеры – это металлические замочки-крючки, которые могут быть выполнены из нержавейки, титана, других материалов.
  • Аттачмены – замковые системы, которые состоят из двух частей: одна часть фиксируется на зубе, а другая – на протезе.
  • Телескопические коронки – они используются в бюгельных системах. На зуб фиксируется коронка, а другая  – в протез и надеваются они как телескоп (вдвигаясь друг в друга).

Срок службы и уход

За несъемной частью протезной системы уход обычный, а вот съемную надо вынимать для ежедневной гигиены и чистить с помощью неабразивных средств, можно мыльной водой и хорошо споласкивать. Тщательно очищайте поверхность искусственных коронок, креплений. Иногда опускайте в обеззараживающий раствор, предназначенный специально для ортопедических конструкций.

Срок службы бюгельных протезов 5-10 лет, сэндвич-протезов – 7-8 лет, мостов – около 10 лет. В течение этого периода не забывайте посещать своего стоматолога, чтобы он отслеживал состояние не только протезной системы, но ротовой полости.

Альтернативные методы

Для восстановления утраченных зубов можно прибегать к следующим методам:

  • имплантация – установка в челюстную кость небольшого штифта – имплантата, на его абатмент крепится коронка или протез;
  • съемное протезирование – пластинчатые протезы из акрила, Акри Фри, нейлона могут быстро скрыть отсутствие зуба, но срок их эксплуатации недостаточно большой;
  • мостовидное протезирование – всем знакомый мост – соединенные между собой искусственные коронки из металлокерамики, керамики, циркония. Для него обтачиваются крайние зубы, чтобы выступать опорой мосту.

Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и способ протезирования подбирается врачом-стоматологом индивидуально для каждого пациента. 

Цены в Москве за установку комбинированных протезов

Услуга Протезирование комбинированными зубными протезами предоставляется во многих клиниках и цены на них различны. Они зависят от типа выбранного протеза, материала, сложности самого ортопедического лечения. Например, в Москве бюгельный протез на аттачменах стоит от 50 000-70 000 рублей. А чтобы поставить мост, надо учитывать стоимость одной коронки, из металлокерамики – 5 000-8 000 рублей, циркония – 15 000-25 000 рублей. Цены приведены для клиник среднего сегмента. 

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.