Восстановление зубов — можно ли восстановить сильно разрушенный зуб
Зубы разрушаются по разным причинам – из-за травм, запущенного кариеса, некоторых заболеваний, неправильного лечения. Современная стоматология направлена на максимальное сохранение собственных зубов пациента. То есть удаляются зубы только в самом крайнем случае, когда разрушение не позволяет восстановить целостность и функциональность. Методов восстановления несколько, каждый из них используется при определенных показаниях.
Восстановление сильно разрушенного зуба
Многие пациенты тянут с визитом к стоматологу, и лечение начинается, когда зуб уже достаточно сильно поврежден. Сильно разрушенным считается зуб, коронковая часть которого разрушена более чем на половину или больше половины занимает пломба. Восстановить можно практически любые зубы за исключением случаев:
- Подвижности зубов.
- Разрушения, которое распространилось глубоко под десну.
- Сильного воспаления корня, которое невозможно устранить консервативным путем.
Методы восстановления разрушенных зубов
Основной критерий выбора способа восстановления зуба является степень его разрушения. Если она небольшая, используется художественная реставрация. Метод предполагает использование композитных, то есть пломбировочных материалов. Для этого может использоваться укрепление при помощи внутрикорневых штифтов. Недостаток такого метода – некоторая хрупкость конструкции. Чтобы сохранить пломбу надолго, лучше отказаться от привычки грызть конфеты, ногти, твердые продукты.
Высокотехнологичная альтернатива пломбам и композитной реставрации – вкладки. Вкладка изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепку, снятому с подготовленного зуба. Преимуществом вкладок является их прочность и точное соответствие поверхности, на которую они крепятся. Вкладки, в отличие от обычных композитных пломб, не дают усадки, за счет чего вероятность неполного прилегания практически отсутствует.
Способ, который зачастую используется при восстановлении сильно разрушенных зубов – реставрация коронками. Этот метод можно использовать практически при любой степени разрушения, главное, чтобы корень оставался крепким и неподвижным. Стенки зуба должны выдаваться над краем десны.
Восстановление сильно разрушенных зубов коронками
Чтобы установить коронку, нужна надежная опора. Если зуб разрушен, его тканей не достаточно для того, чтобы зафиксировать протез прочно. Для этого устанавливается культевая вкладка, которая фиксируется в корневых каналах. Верхняя часть такой вкладки служит опорой для будущей коронки.
Протез изготавливается по слепкам, снятым с обеих челюстей. Материал для их изготовления может быть различным.
- Самый простой и недорогой – металлокерамика. Коронки, прочные и долговечные, отлично подходят для реставрации жевательных зубов. Недостаток – может потемнеть десна над коронкой. По этой причине металлокерамику лучше устанавливать только на жевательные зубы.
- Безметалловая керамика, диоксид циркония – материалы, находящиеся в одной ценовой категории. Они существенно дороже металлокерамики, позволяют получить прекрасный эстетический результат и при этом не вызывают никаких негативных реакций. Керамику устанавливают в основном на передние зубы, так как она достаточно хрупкая. Такие зубы внешне практически неотличимы от натуральных. Цирконий – материал универсальный, подходит как для жевательных, так и для передних зубов.
Преимущества реставрации зубов коронками
Коронки имеют целый ряд преимуществ:
- Установка таких протезов предохраняет зуб от дальнейшего разрушения гораздо лучше, чем обычная пломба на штифте.
- Коронки очень прочные и способны выдерживать нагрузку, существенно более интенсивную, чем при пережевывании пищи.
- В отличие от пломбировочного материала, коронки не меняют цвет в процессе использования, не страдают от пищевых кислот и других веществ.
- Правильно изготовленная и установленная коронка позволит использовать разрушенный зуб еще долгие годы.
Как ухаживать за зубами после установки коронок
В основе ухода – гигиена. Зубы необходимо чистить минимум дважды в день, использовать зубную нить и специальные жидкости для полоскания. Тщательное удаление всех остатков пищи позволит сохранить здоровье ротовой полости надолго. Своевременное посещение стоматолога также является обязательным пунктом. Осмотр необходимо проходить минимум дважды в год. Если что-то беспокоить, зуб начинает болеть, возникает воспаление мягких тканей, это повод как можно скорее посетить кабинет стоматолога или протезиста. Если проблемы обнаружить в самом начале, ее будет гораздо проще устранить.
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.