Новые статьи

Полная имплантация зубов
Читать
Зубные протезы комбинированные
Читать
Сколы зуба - что делать, если откололась часть зуба
Читать
Несъемное протезирование
Читать

Важно знать

Удаление зуба мудрости

Третьи моляры появляются поздно и не у всех, поэтому их обычно называют зубами мудрости. Чаще всего они прорезываются в возрасте от шестнадцати до двадцати трех лет. Но бывает, что зубы вырастают даже в сорок лет. Почему так?  В процессе эволюции человека челюсть уменьшается. Это связано с изменением питания. Когда нужно удалять зубы, рассмотрим детально.

Когда следует удалять зубы мудрости?

  • Наиболее частой причиной удаления зуба мудрости является прогрессирующий кариес, ведущий к некрозу пульпы и образованию сильного воспаления, которое обычно сопровождается отеком и болью.
  • Из-за трудного доступа к этим зубам, а также из-за их незначительного влияния на эстетику улыбки, правильный прикус или удобство приема пищи восьмерки, пораженные кариесом, вряд ли поддаются лечению.
  • Показанием к удалению этих зубов также являются отклонения в процессе их роста - когда зубы прорезываются в неправильном направлении, они прорезываются частично или совсем не прорезываются (наличие зачатков можно определить на рентгене).
  • Восьмерки также удаляются, если они влияют на соседние, что может нарушить все предыдущие ортодонтические достижения.

Как подготовиться к лечению?

Наличие современных анестетиков, а также возможность проведения процедуры удаления зуба мудрости под наркозом делают всю процедуру безболезненной. Более того, даже под местной анестезией обычно можно удалить сразу две восьмерки (одну боковую, верхнюю и нижнюю) за одну процедуру. Однако к такой процедуре нужно быть как следует подготовленным. Также рекомендуется сделать несколько дней отдыха после процедуры, чтобы раны успели зажить.

Перед тем, как удалить зуб мудрости, стоматолог должен назначить рентген или компьютерную томографию. На снимке будет показана форма и направление корней, что значительно облегчит извлечение. Каждому лечению также должно предшествовать подробное интервью с пациентом. Это поможет выявить возможные противопоказания к его выполнению. Важным противопоказанием может быть геморрагический диатез, прием пациентом препаратов, снижающих свертываемость крови, или беременность.

Не забудьте за пару часов перед процедурой поесть. После экстракции не рекомендуется есть что-либо, особенно горячие блюда, хотя бы несколько часов. За день до удаления следует отказаться от курения и алкоголя (это может вызвать нарушение свертываемости крови и взаимодействовать с анестетиком).

Какие осложнения после удаления восьмерок?

Наиболее частыми серьезными осложнениями после операции являются тризм, длительное кровотечение и отек. В некоторых случаях может развиться паралич нижнего или язычного альвеолярного нерва, альвеолит или гематома. Отек щеки и связанные с этим проблемы с речью, приемом пищи или вообще с широким открыванием рта - чаще всего исчезают через 2-3 дня.

Следствием инвазивной процедуры также является дискомфорт и боль разной степени тяжести, продолжающаяся несколько дней. Сила боли во многом зависит от того, удалялся ли зуб мудрости на верхней челюсти или врач выполнял экстракцию зуба мудрости на нижней челюсти.  Последние удалить намного сложнее, поэтому болевые симптомы после процедуры могут длиться немного дольше и быть более сильными. Конечно, многое в этом случае зависит от индивидуальных особенностей человека.

После удаления одного или двух зубов мудрости можно прикладывать холодные компрессы к щеке, чтобы снять отек и боль. Также рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения. Избегайте чрезмерных физических нагрузок, горячих блюд и напитков или интенсивной чистки зубов. Во время гигиенических процедур аккуратно обходим места удаления. Если появляются тревожные симптомы, продолжается кровотечение, увеличивается отек, появляется жар или сильная боль, обратитесь к стоматологу.

Итог: Сегодня показанием к их удалению является, прежде всего, запущенный кариес и давление на оставшиеся зубы, что может помешать проведению эффективного ортодонтического лечения. К счастью, благодаря доступности рентгена и анестетиков зубы мудрости теперь удаляются безболезненно и максимально безопасно, без вреда и серьезных неудобств для пациента.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.