Имплант или зубной мост — что лучше поставить?
Читать
Сравниваем коронки, виниры или мосты – что выбрать?
Если с зубами «что-то не так» или они вовсе утрачены, то в современной стоматологии много способов исправить ситуацию. В каких-то случаях можно установить виниры, а в каких-то – мосты. Какая ортопедическая конструкция для чего показана и что лучше выбрать, давайте разберемся.
Что лучше виниры или коронки?
Виниры – тонкие накладки на переднюю поверхность зуба. Они бывают керамические, циркониевые, изготавливаются по слепкам челюсти. Иногда делают композитные виниры, когда прямо на приеме стоматолог композитом формирует нужную форму зуба. Эстетичные пластинки ставят для коррекции небольших недостатков.
Зубные коронки – колпачки, покрывающие зуб со всех сторон, и схожие с его коронковой анатомией. Их изготавливают из металлокерамики, керамики (особенно хороша коронка из стеклокерамики E.Max со своей полупрозрачностью как у зубной эмали), диоксида циркония. Если нельзя вернуть форму зубу пломбированием из-за больших кариозных полостей, разрушенности стенок, то прибегают к протезированию.
Что лучше установить, коронки или виниры, так сразу и не скажешь. Потому что они все «лучше», но при определенной клинической картине. А когда-что ставить рассмотрим дальше.
Отличия от зубных мостов
Мосты – это несъемный протез (как и все выше здесь описанные) в виде соединенных между собой коронок. Они фиксируются на крайних от дефекта здоровых зубах, которые предварительно обтачиваются. Мостовидные системы бывают из металлокерамики, керамики, циркония.
В каких случаях что лучше установить?
Установить мосты стоматологи предложат, если нет одного или нескольких зубов подряд (до 3-х зубов). При отсутствии зубов ни коронка, ни винир не помогут, только мост или имплант.
Обязательным условием для винира является достаточность пространства на поверхности зуба, к которому он должен быть надежно приклеен. Если есть множественные пломбы или разрушения слишком велики, то доктор порекомендует коронку.
Когда ставят винир:
- надо скрыть дисколорит эмали, пятна, желтый цвет и т.п.;
- есть скол, трещина;
- убрать диастему, трему (межзубную щель);
- при легкой кривизне зубов;
- клиновидный дефект;
- низкая высота зубов.
Когда ставят коронки:
- зуб разрушен более чем на 40-50%;
- и далее те же самые показания, что для винира: изменение цвета эмали, сколы, аномалии формы, клиновидный дефект.
На приеме после осмотра стоматолог сам подскажет, что лучше в вашем случае: винир или коронка. Будут учитываться:
- состояние зубов;
- особенности окклюзии, прикуса;
- количество отсутствующих зубных единиц;
- ваши требования к эстетике;
- состояние пародонта;
- предстоящая нагрузка на них.
Иногда может потребоваться не просто визуальный осмотр, а рентгенодиагностика прицельный снимок, ОПТГ или КТ. Так врач может точнее спланировать дальнейшее лечение.
Что лучше выбрать на передние зубы?
Выбрав нужную ортопедическую конструкцию по показаниям, дальше остается выбирать материал для нее. Для фронтальной зоны, зоны улыбки, крайне важна эстетика, поэтому коронки, винир и мосты буду лучше всего смотреться из керамики, особенно из керамики E.Max. Как еще один хороший вариант – циркониевая коронка с керамическим напылением.
Что лучше выбрать на жевательные зубы
Усиленную нагрузку способен выдержать диоксид циркония или более доступная металлокерамика. Но вам надо прежде убедиться, что нет аллергии на металл. Циркониевые коронки прочны и невероятно износостойки. Они служат дольше, чем металлокерамика, в 1,5-2 раза, и не подвержены окислению и сколам.
Цены в Москве
Сколько стоит установить коронку или винир в Москве прежде всего зависит от материала. Протезирование в Стоматологии Удивительных Цен позволит сэкономить в 1,5-2 раза по сравнению со средними ценами по Москве. Звоните, приходите и убедитесь сами. Металлокерамическая коронка стоит от 5 000 рублей, циркониевая – от 15 000 руб. Виниры из циркония, E.Max – от 15 000 -20 000 рублей.
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.
