Реставрация передних зубов

При повреждении передних зубов или потере их эстетических качеств, требуется восстановление красоты зубного ряда. Для этого применяется реставрация. Восстановление может производиться разными методами в зависимости от особенностей повреждения и желания пациента. Важное условие такой реставрации – максимально естественный вид зубов в результате ее проведения, а также их полноценная функциональность.

Показания для реставрации передних зубов

Эстетическое восстановление требуется в нескольких случаях:

• При наличии сколов, трещин эмали.
• При разрушении коронковой части в следствие травмирования или запущенного кариеса.
• Если между зубами есть неэстетичные промежутки.
• При потемнении зубов после эндодонтического лечения или приема некоторых препаратов.
• При патологической стираемости эмали.
• Если есть небольшое искривление зубного ряда.
• Если форма зубов не устраивает пациента.
• Если есть некрасивые старые пломбы на передней поверхности зубов. 

Методы реставрации

Подход к восстановлению передних зубов зависит от ситуации. Основные методы: можно разделить на прямые и непрямые.

• Первая категория предусматривает нанесение материала непосредственно на зуб, в кресле стоматолога. Композит наносится послойно, максимально имитируется структура внутренних тканей зуба, подбираются цвета.
• Непрямое восстановление использует протезы, изготовленные в зуботехнической лаборатории. В зависимости от степени разрушения зуба и цели реставрации могут использоваться микропротезы или полноценные ортопедические конструкции.

Прямая реставрация

Для этого применяются композитные материалы. Процедура проводится в кресле стоматолога, не требует снятия слепков и ожидания. Как правило, метод применяется после удаления тканей, пораженных кариесом, для восстановления целостности и первоначального вида зуба. Основным недостатком прямой реставрации является потеря внешнего вида через относительно короткое время. Пломбировочный материал восприимчив к пищевому окрашиванию, довольно хрупок. Также страдает эстетика, так как композитные материалы не обеспечивают нужной прозрачности и блеска, присущих натуральным здоровым зубам.

Если речь идет о композитных винирах, к недостаткам прибавляются трудности с прилеганием в области десны. Прямая реставрация не может справиться с потемнением зубов, щелями, кривизной. 

Реставрация винирами

Виниры – это микропротезы, которые выглядят как тонкие пластины из керамики или диоксида циркония. Они наклеиваются на подготовленные зубы, с которых предварительно снимается слой эмали для прочного крепления и снятия ненужного объема тканей. Виниры позволяют скрыть такие дефекты, как щель между зубов, сколы, трещины, пигментация, небольшая кривизна, неправильная корма зубов, врожденные нарушения формирования эмали.

Восстановление передних зубов коронками

Коронки на передние зубы – самый прочный вариант реставрации. Они позволяют восстановить даже сильно разрушенные зубы, устранить кривизну, щели, решить проблему потемнения. Коронка устанавливается на подготовленный зуб, обточенный до нужной формы, или на культевую вкладку, установленную в корневой канал. Для передней части зубного ряжа используются в основном керамические или циркониевые коронки. Они позволяют добиться отличного эстетического результата, при этом протезы прочные и долговечные.

Какой тип реставрации лучше

Выбор напрямую зависит от того, насколько сильно поврежден зуб и чего хочет добиться пациент. Для восстановления сильно разрушенных зубов или если они имеют существенные изъяны, отлично подойдут коронки. Если нужна идеальная эстетика, а зубы не разрушены, оптимальным вариантом станут виниры. Художественная реставрация поможет после лечения (например, после устранения кариеса в межзубных промежутках), для маскировки небольших сколов.

Как проводится реставрация

В первую очередь зубы подготавливается, устраняется кариес, проводится эндодонтическое лечение, если необходимо проводится профессиональная чистка. Восстановление пломбировочным материалом проводится сразу, в одно посещение. Если планируется установка виниров или коронок, зубы обтачиваются. После того, как поверхность подготовлена, снимаются слепки, пациенту устанавливаются временные протезы. Когда постоянные конструкции готовы, их устанавливают на свои места.

Уход после проведения реставрации требует поддержания гигиены на высоком уровне, а также регулярных профилактических осмотров. 

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос

Вопросы-ответы

Константин9 января 2018 года

Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.