Новые статьи

Полная имплантация зубов
Читать
Зубные протезы комбинированные
Читать
Сколы зуба - что делать, если откололась часть зуба
Читать
Несъемное протезирование
Читать

Важно знать

Протезирование 2 зубов подряд

  1. Варианты восстановления зубов
  2. Мостовидное протезирование 2 зубов
  3. Имплантация 2 зубов подряд
  4. Восстановление двух зубов - съемный протез

Недостаток одного зуба является фактором, который влияет на эстетику улыбки и здоровье. Пробел в зубном ряду ухудшает процесс измельчения пищи, несет в себе негативные последствия для жевательной функции и усвоения питательных веществ, изменяет артикуляцию, затрудняя общение и способствуя социальной дезадаптации.  А если не хватает двух зубов подряд – все перечисленные проблемы усугубляются вдвойне.

Варианты восстановления зубов

Несмотря на развитие современно стоматологической терапии, нередко удаления зуба не удается избежать. Если удалены два зуба подряд, существует несколько вариантов решения проблемы.  

  • Имплантация
  • Мост, то есть несъемный зубной протез
  • Съемный зубной протез.

Мостовидное протезирование 2 зубов

В данном случае мост состоит из четырех протезных коронок, двух полых для опорных зубов по краям, и двух полноценных искусственных зубов, «подвешенных» над десной.  Мост воссоздает функцию и форму утраченных зубов.

Мостовидный протез является удобным, и при правильном выборе материала, идеально имитирует недостающие зубы. Мосты чаще всего изготавливаются из керамики на металлической основе. Такой выбор материала характеризуется хорошей прочностью и достойным косметическим эффектом.

Чтобы поставить мост, должны быть выполнены следующие условия:

  • Есть опорные зубы с обеих сторон
  • Опорные зубы правильно расположены
  • Опорные зубы прочно зафиксированы в кости, чтобы выдерживать дополнительное напряжение от зубов, расположенных над десной.

У данного метода есть один объективный недостаток – не обойтись без обтачивания опорных зубов. А любое инвазивное воздействие на живые ткани может привести в будущем к их разрушению. Другим минусом является не возможность применения данного метода, если дефект концевой – то есть, удалены два крайних зуба в ряду.

Имплантация 2 зубов подряд

Имплантат – это искусственный корень, на котором восстанавливается утраченный зуб. Он имеет форму титанового винта, вживленного в кость челюсти. Имплантат может быть вставлен сразу после извлечения или через 1-4 месяца после него. Не стоит откладывать имплантацию, если у вас не хватает двух зубов, так как после удаления кость постепенно атрофируется, что затрудняет имплантацию и продлевает лечение (так как потребуется реконструкция кости).

Искусственные зубы ведут себя так же, как и естественные, и благодаря прямой передаче нагрузки на челюстную кость имплантаты предотвращают потерю костной ткани. Преимуществом имплантатов также является их долговечность – они могут служить даже несколько десятков лет, то есть в большинстве случаев – всю жизнь после установки.

Протезирование на имплантах – это динамично развивающаяся отрасль стоматологии, обеспечивающая восстановление исходных окклюзионных состояний и их функциональных возможностей после потери родных зубов.

Из преимуществ протезирования на имплантах:

  • Благодаря возможностям стоматологической анестезиологии процедура сегодня проводится абсолютно безболезненно
  • Протезы на имплантах служат дольше, чем на опорных зубах.
  • Не нужно препарировать соседние зубы
  • Подходит для восстановления зубов на любом участке челюсти. В том числе при концевом дефекте

Восстановление двух зубов: съемный протез

Съемные протезы используются при отсутствии нескольких зубов или полной беззубости. В некоторых случаях их рационально использовать для восстановления пробела, образовавшегося после удаления двух зубов. Съемные зубные протезы могут быть:

  • Бюгельными (на металлической конструкции)
  • Протез-бабочка
  • Нейлоновыми или силиконовыми – гибкие протезы.

Протез необходимо снимать и чистить каждый день. Это не самый удобный способ восполнить зубной ряд, но – самый быстрый и доступный по цене. Поэтому чаще всего пациенты выбирают съемное протезирование в ситуациях, когда имплантация или постоянное протезирование не могут быть выполнены в текущий момент, например, при наличии временных противопоказаний.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.