Несъемное протезирование
Несъемное протезирование – надежный вид протезирования. Такие ортопедические конструкции обладают хорошей эстетикой, они не сместятся, и за ним не нужен особый уход. Несъемные протезы для зубов можно применять для восстановления одного, двух или всех зубов.
Показания к установке протезов
- Нет одного или нескольких зубов.
- Полная адентия.
- Требуется заменить съемный протез.
Противопоказания
Ситуации, когда несъемные протезы зубов не получится поставить индивидуальны. После осмотра и тщательной диагностики стоматолог принимает решение, возможно ли такое лечение или нет. В последнем случае он предложит другой вариант, например, съемный протез.
Противопоказаниями может выступить:
- плохая гигиена полости рта;
- воспаление десен (сначала потребуется пролечить их).
Виды несъёмного протезирования
Список видов несъемных протезов для зубов внушителен. Конструкции отличаются по материалу, по количеству замещающих зубов, по методу крепления, по назначению.
Тип:
- Виниры - Тонкие керамические накладки, приклеиваемые на внешнюю зубную поверхность.
- Вкладки - При больших полостях в зубе вместо пломбы изготавливается по слепкам вкладка из керамики.
- Коронки - Ортопедический колпачок с полной имитацией видимой части зуба.
- Мостовидный протез - Несколько соединенных между собой искусственных коронок представляют собой мост с опорой на крайние зубы.
По материалу:
- Металлокерамика – популярный доступный вид несъемных систем. Это металлическая основа, покрытая керамическим слоем. Хорошая эстетика и высокая прочность.
- Металл – никель-хромовый сплав или кобальт-хромовый сплав используются чаще, чем сплавы благородных металлов (золото, палладий и пр.). Недорогие постоянные протезы делаются именно из металла. Прочность, долговечность, но полное отсутствие эстетики.
- Керамика – во многих случаях в стоматологии используют стеклокерамику E.MAX. Технология ее изготовления позволяет невероятно точно передать всю детализацию зубной эмали, поэтому эстетика таких коронок самая высокая.
- Цирконий – прочнее материала для коронок, пожалуй, нет. При этом диоксид циркония – это гипоаллергенный материал молочного цвета, надо лишь подобрать тон при изготовлении протеза.
- Акрил – стоматологическая пластмасса очень дешевая, но на время – хороший вариант. Помните, она впитывает в себя пищевые пигменты, запахи. Долго носить акриловые протезы не рекомендуется.
По методу крепления:
- Цементная фиксация – стоматологический клей-цемент заполняет пространство между зубом и коронкой, обеспечивая надежную фиксацию. Применимо при протезировании при частичном отсутствии зубов и полном, с опорой на импланты и свои зубные единицы.
- Винтовая – такое крепление подходит для протезирования на имплантатах. Протезную систему легко при необходимости снять, откорректировать, почистить или заменить. Но строго в условиях кабинета стоматолога. Зато сам протез не сломается при демонтаже (при цементной фиксации так сделать не получится).
По назначению:
- Временные - Временные конструкции ставят на время изготовления постоянных или приживления импланта в кости, тогда они выступают еще и в роли адаптационных.
- Постоянные - Это более долговечные несъемные протезы зубов, готовые служить хозяину от 10 до 25 лет, а то и больше.
- Частичные - При отсутствии одного или нескольких зубов используются частичные протезы, они заменяют ровно столько зубов, сколько отсутствует на челюсти.
- Полные - Протезирование при полном отсутствии зубов – это установка полных протезов, которые выглядят как целый зубной ряд искусственных коронок, прикрепленные к базису.
Как ухаживать за протезами
Несъемное протезирование имеет большое преимущество – уход за таким видом протезов не отличается от обычной гигиены полости рта. Все то же самое:
- ежедневная чистка зубов утром и вечером (однако стоит избегать жестких щеток и абразивной пасты, чтобы не поцарапать поверхность протеза);
- после еды ополаскивать рот водой;
- "подружиться" с ирригатором – он отлично очистит межзубные пространства, к тому же у прибора есть разные насадки;
- проходить профосмотр в стоматологии раз в полгода.
Преимущества протезов
Плюсы несъемных протезов для зубов:
- надежная фиксация, протез никуда не сместиться, не выпадет при еде, разговоре;
- более высокая эстетика;
- большой выбор материалов для конструкции;
- долгий срок службы, например, циркониевые коронки служат порядка 20-25 лет;
- могут применяться при протезировании после имплантации.
Цены в Москве за установку несъемных протезов
В зависимости от вида несъемной системы и типа материала цены в клиниках отличаются значительно. Самые недорогие коронки из металлокерамики можно поставить за 4 500 рублей, а безметалловые из диоксида циркония – от 10 000 рублей, керамические вкладки предлагают за 15 000 рублей, столько же придется потратить и за винир хорошего качества.
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.