Новые статьи

Как восстановить жевательные зубы
Читать
Наращивание передних зубов
Читать
Имплантация зубов цена за 1 зуб
Читать
Что нужно знать перед имплантацией
Читать

Важно знать

Какие зубные протезы лучше

  1. Съемный или несъемный протез
  2. Как выбрать протез
  3. Какой протез лучше
  4. Что лучше - на имплантах или на собственных зубах

Ограниченный выбор протезов остался в прошлом. Современное протезирование предлагает пациентам широчайший выбор вариантов по самым разным ценам и с самыми разными свойствами. Съемные и несъемные, дешевые и дорогие, долговечные и не очень – выбрать можно из великого множества предложений.

Съемный или несъемный протез

Есть три варианта протезирования:

  • Съемный протез. Пациент может снимать его самостоятельно для чистки или на ночь. Обычно они используются при значительной потере зубов или адентии.
  • Условно-съемные протезы также заменяют большое количество зубов, но снять их может только специалист. Они гораздо более комфортные, так как надежно закрепляются на имплантах и не имеют массивного базиса, закрывающего небо.
  • Несъемные протезы. Это коронки, мостовидные протезы, которые могут крепиться на корне зуба или на импланте. Конструкции на имплантах – это самый современный вариант несъемного протезирования.

Принцип выбора протеза  

Самым лучшим протезом может быть только тот, который показан пациенту по результатам обследования и соответствует клинической картине. Самый современный вариант – крепление на имплантах. Импланты накладывают определенные ограничения, так как для их установки должны быть выполнены основные условия, а бюджет протезирования увеличивается довольно существенно.

Если возможности или желания устанавливать импланты нет, могут быть использованы обычные протезы. Съемные конструкции делятся на полные или частичные в зависимости от количества замещаемых зубов. Несъемные – это коронки и мосты, также в зависимости от количества недостающих элементов в зубном ряду.

Видео - какие зубные протезы лучше выбрать

Какой протез лучше

Выбор варианта зависит от ситуации:

  • При полном отсутствии одного или нескольких зубов лучшего результата добиться помогут импланты. Это может быть коронка на импланте или мостовидная конструкция на двух корнях. Есть и другие варианты, которые также помогут решить проблему. Например, классические мостовидные протезы. Стоит учесть, что для их установки потребуется препарирование опорных зубов и удаление нервов из них.
  • Если зубов нет совсем или есть всего несколько, мосты и коронки на имплантах будут стоить очень дорого. Поэтому решением обычно становится съемный полный или частичный протез. Если есть возможность, полный протез лучше закрепить на имплантах для надежности и удобства использования. Частичные протезы используют для опоры собственные зубы пациента. Выбор лучше остановить на бюгельных или пластиночных протезах. Они не занимают слишком много места во рту и правильно распределяют нагрузку при жевании. Также современные варианты – протезы акри фри. Они не вызывают аллергии, что важно для пациентов, склонных к нежелательным реакциям.
  • Среди доступных на сегодняшний день коронок самыми долговечными, эстетичными и универсальными являются протезы из диоксида циркония. Также можно обратить внимание на коронки E.Max. Оба варианта достаточно дорогие, но их стоимость полностью оправдывается отличными свойствами. Если бюджет ограничен, подойдет недорогая и прочная металлокерамика.    

На имплантах или на собственных зубах

Если зуба нет совсем, пациент становится перед выбором – имплант или мост. В этой ситуации мостовидный протез однозначно проигрывает, так как требует серьезного повреждения опорных зубов. Также к минусам мостовидного протеза можно отнести рассасывание костной ткани в месте отсутствия зуба. Имплант же полностью заменит корень зуба, срастется с костью и станет с ней одним целым.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.