Протезирование при полном отсутствии зубов
Благодаря возможностям современной стоматологии восстановить полноценный зубной ряд можно даже у пациентов с полной адентией. При этом новые зубы будут выполнять все требуемые функции как в плане эстетики, так и с точки зрения функциональности. Восстановление зубов при адентии называется полным протезированием. Есть несколько типов протезов с разными типами крепления в ротовой полости.
Виды протезирования при адентии
Выбор типа протеза зависит от состояния твердых и мягких тканей, а также от финансовых возможностей пациента. Для полного протезирования могут быть использованы:
- Съемные протезы. Эти конструкции крепятся на присосках и извлекаются по желанию пациента. Их нужно снимать для чистки, на ночь. Уровень комфорта – самый низкий из всех возможных при отсутствии зубов вариантов, при этом и цена достаточно низкая. В основном неудобство вызвано большой площадью соприкосновения с тканями. Проще говоря, протезы массивные и занимают много места во рту. Это влияет на дикцию, вкусовые рецепторы также не могут нормально функционировать.
- Условно-съемные протезы. Более комфортный вариант, при котором конструкция крепится во рту при помощи установленных в челюсть имплантов. Так как протезу не нужно присасываться к десне, площадь прилегания к мягким тканям гораздо меньше, чем у классических полных протезов. Привыкание происходит достаточно быстро, влияния на дикцию в большинстве случаев нет. Снять конструкцию можно в кабинете врача при помощи специальных инструментов. Обойдутся такие протезы дороже за счет установки имплантов, креплений, а также подготовительного этапа перед имплантацией.
- Протезирование на имплантах. Самый комфортный и дорогой способ, при котором все зубы восстанавливаются коронками или мостовидными протезами на имплантах. Период привыкания сведен к минимуму. Преимуществ масса: не рассасывается костная ткань, нет необходимости снимать протезы, уход обычный, как за натуральными зубами.
Виды протезирования - видео
Какие протезы лучше при адентии
Однозначно среди всех прочих лидируют протезы на имплантах. Это могут быть коронки и мосты или полные протезы – техники All-on-4 и All-on-6. Крепление полного протеза на нескольких имплантах – современная методика, которая дает отличный функциональный и эстетический результат. Разница между All-on-4 и All-on-6 состоит в количество имплантов. Если в первом случае протез крепится на четырех корнях, во втором его стабилизируют дополнительными двумя. Это позволяет лучше распределять жевательную нагрузку, сохранить больший объем костной ткани.
Имплантацию можно провести не всегда. Перед вживлением титановых корней проводится обследование, в ходе которого оценивается состояние костной ткани и возможность вживления имплантов. Если кости недостаточно, проводится остеопластика – операция по восстановлению нужного объема кости для надежной фиксации корней.
Нейлоновые и акриловые протезы являются лучшими при условии сильно ограниченного бюджета. Они также восстанавливают эстетику, позволяют пережевывать пищу. Важно, чтобы материал корпуса не вызывал аллергии. Протез должен быть изготовлен качественно и подогнан таким образом, чтобы не давить на десну, не вызывать раздражения.
Средняя стоимость установки съемных протезов в Москве от 9 500 руб до 60 000 руб.
Особенности ухода
Вне зависимости от того, какой протез будет установлен, важна гигиена. Удаление всех остатков пищи, полоскание рта, использование зубной нити, если это возможно – основные условия сохранности протеза и здоровья ротовой полости. Коронки на имплантах практически ничем не отличаются от собственных зубов в плане ухода. Их достаточно чистить дважды в день и делать все то же, что обычно. Полные протезы, которые не снимаются, также достаточно просто чистить как собственные зубы. Можно использовать ирригатор для полного удаления всех нежелательных частиц. Съемный протез необходимо снимать и очищать после каждого приема пищи, на ночь оставлять в специальном растворе или воде. Также протезу требуется периодическое замачивание в растворе антисептика для более тщательного очищения.
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.