Новые статьи

Лечение зубов без боли в Москве
Читать
Стоимость имплантации зубов
Читать
Реставрация зубов - какие варианты?
Читать
Стоимость металлокерамической коронки с работой
Читать

Важно знать

Протезирование при полном отсутствии зубов

Благодаря возможностям современной стоматологии восстановить полноценный зубной ряд можно даже у пациентов с полной адентией. При этом новые зубы будут выполнять все требуемые функции как в плане эстетики, так и с точки зрения функциональности. Восстановление зубов при адентии называется полным протезированием. Есть несколько типов протезов с разными типами крепления в ротовой полости.

Виды протезирования при адентии

Выбор типа протеза зависит от состояния твердых и мягких тканей, а также от финансовых возможностей пациента. Для полного протезирования могут быть использованы:

  • Съемные протезы. Эти конструкции крепятся на присосках и извлекаются по желанию пациента. Их нужно снимать для чистки, на ночь. Уровень комфорта – самый низкий из всех возможных при отсутствии зубов вариантов, при этом и цена достаточно низкая. В основном неудобство вызвано большой площадью соприкосновения с тканями. Проще говоря, протезы массивные и занимают много места во рту. Это влияет на дикцию, вкусовые рецепторы также не могут нормально функционировать.
  • Условно-съемные протезы. Более комфортный вариант, при котором конструкция крепится во рту при помощи установленных в челюсть имплантов. Так как протезу не нужно присасываться к десне, площадь прилегания к мягким тканям гораздо меньше, чем у классических полных протезов. Привыкание происходит достаточно быстро, влияния на дикцию в большинстве случаев нет. Снять конструкцию можно в кабинете врача при помощи специальных инструментов. Обойдутся такие протезы дороже за счет установки имплантов, креплений, а также подготовительного этапа перед имплантацией.
  • Протезирование на имплантах. Самый комфортный и дорогой способ, при котором все зубы восстанавливаются коронками или мостовидными протезами на имплантах. Период привыкания сведен к минимуму. Преимуществ масса: не рассасывается костная ткань, нет необходимости снимать протезы, уход обычный, как за натуральными зубами.

Виды протезирования - видео

Какие протезы лучше при адентии

Однозначно среди всех прочих лидируют протезы на имплантах. Это могут быть коронки и мосты или полные протезы – техники All-on-4 и All-on-6. Крепление полного протеза на нескольких имплантах – современная методика, которая дает отличный функциональный и эстетический результат. Разница между All-on-4 и All-on-6 состоит в количество имплантов. Если в первом случае протез крепится на четырех корнях, во втором его стабилизируют дополнительными двумя. Это позволяет лучше распределять жевательную нагрузку, сохранить больший объем костной ткани.

Имплантацию можно провести не всегда. Перед вживлением титановых корней проводится обследование, в ходе которого оценивается состояние костной ткани и возможность вживления имплантов. Если кости недостаточно, проводится остеопластика – операция по восстановлению нужного объема кости для надежной фиксации корней.

Нейлоновые и акриловые протезы являются лучшими при условии сильно ограниченного бюджета. Они также восстанавливают эстетику, позволяют пережевывать пищу. Важно, чтобы материал корпуса не вызывал аллергии. Протез должен быть изготовлен качественно и подогнан таким образом, чтобы не давить на десну, не вызывать раздражения. 

Средняя стоимость установки съемных протезов в Москве от 9 500 руб до 60 000 руб.

Особенности ухода

Вне зависимости от того, какой протез будет установлен, важна гигиена. Удаление всех остатков пищи, полоскание рта, использование зубной нити, если это возможно – основные условия сохранности протеза и здоровья ротовой полости. Коронки на имплантах практически ничем не отличаются от собственных зубов в плане ухода. Их достаточно чистить дважды в день и делать все то же, что обычно. Полные протезы, которые не снимаются, также достаточно просто чистить как собственные зубы. Можно использовать ирригатор для полного удаления всех нежелательных частиц. Съемный протез необходимо снимать и очищать после каждого приема пищи, на ночь оставлять в специальном растворе или воде. Также протезу требуется периодическое замачивание в растворе антисептика для более тщательного очищения. 

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.