Новые статьи

Как восстановить жевательные зубы
Читать
Наращивание передних зубов
Читать
Имплантация зубов цена за 1 зуб
Читать
Что нужно знать перед имплантацией
Читать

Важно знать

Полные съемные протезы

  1. Как устроен полный съемный протез
  2. Виды полных съемных зубных протезов
  3. Полный акриловый протез
  4. Зубные протезы из нейлона
  5. Съемный протез на имплантах
  6. Съемный протез Акри-Фри
  7. В чем различия протезов на верхнюю и нижнюю челюсть
  8. Изготовление полных съемных протезов
  9. Как ухаживать за зубным протезом?

Полный съемный протез – самый популярный и недорогой вариант решения проблемы адентии у пациентов. Такой протез позволяет восстановить полноценный зубной ряд быстро, получив при этом приемлемую эстетику и функциональность. Для получения гораздо более комфортного варианта зубов можно установить импланты. Это существенно дороже и предполагает вживление корней. Для восстановления зубов быстро, просто и без оперативного вмешательства полные съемные протезы подходят идеально.

Как устроен полный съемный протез

Конструкция моделирует полностью зубной ряд верхней и нижней челюсти. Есть две основные составные части протеза – имитация мягких тканей и искусственные зубы. Протез при полном отсутствии зубов не предусматривает кламмеров (элементы для крепления частичных протезов к собственным зубам пациента). За фиксацию в ротовой полости отвечает базис, который имеет достаточно большую площадь, значительно закрывает небо.

Полный съемный протез на имплантах обеспечивает гораздо более высокий уровень комфорта по сравнению с обычным полным протезом. Его фиксация надежна, а снять конструкцию можно так же легко, почистить и вернуть на место. Не стоит путать съемный протез на имплантах с условно-съемным. Второй вариант предполагает снятие только в кабинете врача, пациент не может сделать это самостоятельно.

Виды полных съемных зубных протезов

Конструкции, полностью замещающие собственные зубы пациента, представлены на рынке в нескольких вариантах. Они различаются по цене, уровню комфорта, принципу крепления в ротовой полости. Наиболее популярными считаются описанные ниже.

Полный акриловый протез

Этот вариант очень популярен благодаря своей доступности и простоте. Изготавливается быстро, подходит всем пациентам, в том числе тем, у кого есть серьезные финансовые трудности. Вариант не лишен значительных недостатков. В первую очередь это уровень комфорта. Протез массивный, неизбежно влияет на дикцию. Акриловая пластмасса, которая является основой протеза, может вызывать аллергию.

Зубные протезы из нейлона

Достаточно мягкие конструкции, более комфортные для пациентов. Преимуществами такого съемного зубного протеза являются: гипоаллергенность, отсутствие натирания, повреждения десен, отличная эстетика. Материал, имитирующий десну, пропускает свет и выглядит гораздо более презентабельно по сравнению с акрилом. Серьезным недостатком является проблемы с распределением жевательной нагрузки. Мягкие системы попросту не справляются с полноценными функциями протеза. То есть протез мягкий, удобный, не вызывает дискомфорта, не ощущается громоздкость, однако основная функция – полноценная замена зубного ряда – не выполняется в полном объеме. Вариант скорее эстетический. По стоимости протез обойдется дороже акрила.

Съемный протез на имплантах

Современное решение, позволяющее обеспечить надежную фиксацию конструкции. Ее можно снять без труда для чистки или на ночь. Некоторые модели доступны для снятия только в кабинете стоматолога. Фиксироваться условно съемная конструкция может на классических или мини-имплантах. Их количество и расположение выбирается индивидуально в зависимости от состояния костной ткани. Как правило, это четыре или шесть корней.

Может использоваться два типа фиксации – балочный и кламмерный:

  • В первом случае заранее вживленные импланты соединяются между собой металлическими системами, в результате составляют единую конструкцию, под которую делается углубление в теле протеза.
  • Второй вариант можно сравнить с креплением на кнопках. Элементы располагаются на имплантах и в теле протеза, при одевании конструкции происходит характерный щелчок.

Фиксация на имплантах считается самым надежным вариантом, позволяющим восстановить полноценную эстетику и жевательную функцию. Стоимость достаточно высокая за счет вживления имплантов.

Съемный протез Акри-Фри

Лучший вариант среди всех подобных конструкций. Не вызывает аллергии, так как состоит из биосовместимых материалов без примесей акрила. Протез одновременно деликатный, настолько чтобы не причинять дискомфорта пациенту, при этом достаточно жесткий для правильного распределения жевательной нагрузки.

Видео - съемные протезы и все что нужно знать об их установке

В чем различия протезов на верхнюю и нижнюю челюсть

Конструкции для протезирования при адентии не могут крепиться с опорой на собственные зубы пациента. Поэтому за их прилегание отвечает базис, охватывающий небо и мягкие ткани. В зависимости от типа протеза базис может дополнительно стабилизироваться за счет использования имплантов.

Протез на верхнюю челюсть покрывает альвеолярные отростки, при помощи специальных присосок обеспечивается стабильность конструкции.

Протез на нижнюю челюсть может опираться исключительно на альвеолярные отростки, то есть выглядит как полный протез без неба. За счет небольшой площади соприкосновения нижние конструкции являются мене устойчивыми. Чтобы зубы не выпадали при чихании и просто неосторожности пациента, лучше стабилизировать конструкцию при помощи имплантов, классических или мини в зависимости от показаний. В случае если у пациента сохранились зубы, крепление может быть гораздо более прочным за счет аттачменов и кламмеров. Если зубов нет совсем, без установки имплантов добиться комфортного использования протеза будет проблематично.

Средняя стоимость установки полных съемных протезов в Москве от 9 500 руб до 60 000 руб.

Изготовление полных съемных протезов

Если протез устанавливается без вживления имплантов, процесс от первого визита до установки искусственных зубов занимает минимум времени. Если предполагается опора на импланты, требуется ряд диагностический процедур – КТ, рентгенография.

Процесс изготовления проходит в несколько этапов:

  • Осмотр, определение доступных вариантов.
  • Снимок челюсти, томография (для определения тактики установки имплантов).
  • Снятие слепков.
  • Изготовление модели.
  • Изготовление базиса из воска.
  • Контроль смыкания челюстей, при необходимости коррекция с использованием артикулятора.
  • После примерки восковой модели и утверждения ее формы может изготавливаться постоянный протез.
  • Примерка протеза, коррекция при необходимости.
  • Установка съемных протезов

Примерка – очень важный этап. Все изъяны должны обсуждаться и исправляться. Протез будет контактировать с мягкими тканями и если он неудобный, повреждения и воспаления не избежать. Полный протез – конструкция достаточно жесткая, поэтому ее правильное изготовление является определяющим фактором в плане комфорта для пациента.

Как ухаживать за зубным протезом?

Протез – это инородное тело в ротовой полости. Этим обусловлена вероятность воспалительных процессов, возникших по вине конструкции. Поэтому очень важно, чтоб изготовление было грамотным, протез не натирал, не приносил дискомфорта.

Не менее важный момент для осознания каждого пациента – к протезу придется в любом случае привыкать! Сделать это быстрее и с меньшими эмоциональными потерями поможет четкое выполнение рекомендаций и советов ортопеда.

Также для сохранения здоровья ротовой полости и долгой службы протеза важно:

  • Регулярно полоскать рот. Лучше всего проводить полоскание сразу после еды, перед сном и утром.
  • Чистить зубы. Искусственные зубы также нуждаются в тщательном уходе. Использовать можно обычную щетку с пастой. Важно тщательно удалять се остатки пищи, чтобы искусственные зубы не потемнели. Если для фиксации используется клей, его остатки необходимо счищать регулярно.
  • Правильно хранить протез. Когда протез не во рту, его нужно помещать в специальный контейнер с жидкостью. Так на конструкции не будут скапливаться микробы, и он прослужит гораздо дольше.
  • Не пропускать походы в стоматологию на плановые коррекции протеза, а также обязательно выполнить перебазировку, когда спустя годы использования конструкция перестанет идеально прилегать.

Все перечисленное очень просто выполнить. В общей сложности все пункты отнимут всего несколько минут и легко войдут в привычку.  

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.