Полная имплантация зубов
Читать
Пластиночный протез для зубов: полный и частично-съемный
Потерянные зубы можно восстановить с помощью протезирования, и пластиночный протез – самая распространенная ортопедическая конструкция для этих целей. За все время существования он претерпел значительные изменения, в итоге – повысился комфорт, эстетика.
Съемные пластиночные зубные протезы
Пластиночный протез выглядит как базис-«пластинка», имитирующий десну, и искусственные зубы. Может восстанавливать всю челюсть при тотальной адентии, а также множественные дефекты. Протез съемный, его снимают для ежедневной гигиены и ставят обратно. Все это пациент делает самостоятельно, в домашних условиях.
Конструкция съемного пластиночного протеза
Пластиночный протез состоит из:
- Основа, схожая со слизистой десны по цвету. Базис дает нагрузку на протезное ложе при жевании. Изготавливается из полимерных материалов. Если это полный протез, то он перекрывает тонкой пластинкой верхнее небо на ⅔, а по низу идет широкой дугой.
- Коронки. Выполняются из эстетичного материала: акрил, металлокерамика, керамика. Играют роль натуральных зубов.
- Приспособления для крепления. Присутствуют крючки-кламмера для обхватывания опор.
Показания к пластиночным протезам
Пластиночные протезы повсеместно применяются в стоматологии, т.к. их можно использовать практически во всех случаях, а также тогда, когда противопоказана имплантация.
- Тотальная адентия, нет ни одного зуба.
- Частичная адентия.
- В анамнезе аллергия на металл.
- Есть противопоказания к имплантации.
- Как временное решение, пока изготавливается постоянный протез или приживаются импланты.
Пластиночные протезы: противопоказания
- Пародонтоз.
- Психические расстройства.
- Подвижные зубы.
- Аллергия на акрил (тогда врач может предложить альтернативу).
- Не стоит прибегать к лечению, когда пациент недавно перенес сложную болезнь, операцию, а также, если проходит курс лучевой терапии.
Преимущества и недостатки
Плюсы данных протезных конструкций:
- Восстановление жевательной функции.
- Быстрота изготовления и установки.
- Приемлемая эстетика.
- Доступная цена. Пластиночные протезы – самый бюджетный способ протезирования.
- Возможность применения в различных клинических случаях. Минимум противопоказаний.
Недостатки:
- Хрупкость. Акриловое изделия легко ломается, но оно ремонтопригодно.
- Небольшой срок службы, в среднем 5 лет.
- Атрофия костной ткани под протезом, которая вызывает проседание десны и требует периодическую перебазировку протезной конструкции и замену.
- Недостаточная эстетика для тех, кто хочет самое лучшее.
- Нужно время для привыкания.
- Может вызывать дискомфорт и изменение дикции.
- Нагрузка при жевании приходится на десну, а не на челюстную кость.
Виды пластиночных протезов
- Полный протез. Замещает полностью зубной ряд верхней или нижней челюсти. Из-за этого базис более массивный, особенно это ощутимо для верхней челюсти. Перекрывающая небо пластина необходима для более плотного прилегания протеза.
- Частичный. При частичном отсутствии зубов на искусственной десне располагается нужное количество коронок. Конструкция компактнее, чем полная покрывная.
Фиксация пластиночных протезов
Для каждого протезного изделия своя система креплений в полости рта.
Эффект присоски
Съемный полный протез удерживается во рту за счет создания между пластинкой и небом отрицательного давления, вакуума. Представьте себе присоску, прикрепленную к стеклу – это яркий пример фиксации полного протеза. На нижней челюсти часто возникают проблемы. Подвижный язык, подвижная челюсть, особенность строения мягкого неба довольно часто провоцируют сдвиг съемного протеза, что грозит его выпадением. Поэтому пациентам приходится прибегать к адгезивным средствам типа корега или ставить несколько имплантов.
Кламмера
Если осталось несколько зубов на челюсти, они играют роль опорных. Крючки обхватывают шейку и держат конструкцию на месте.
Аттачмены
Миниатюрные замочки на опорных зубах и базисе обеспечивают надежное крепление. Система с аттачменами стоит чуть дороже кламмеров.
На имплантах
Чтобы пластиночный протез не сдвигался с протезного ложа, достаточно несколько имплантов (2-4 штуки). Это самый лучший, долговечный и дорогой метод. Он имеет противопоказания, так как является хирургическим вмешательством.
Виды материалов для пластиночного протеза
Из чего делают пластиночные ортопедические конструкции:
Акрил – наиболее распространенный материал для съемных систем. Акриловая пластмасса дешева, несмотря на хрупкость – ремонтопригодна. Но может вызывать аллергические реакции.
Акри Фри – безакриловый аналог. Чуть гибче акрила, легче, из-за чего протезы комфортнее и к ним быстрее привыкаешь. Материал Acry Free гипоаллергенен.
Нейлон. Эластичный нейлон не провоцирует аллергию. На первый взгляд он кажется идеальным: эстетичен, мягок, приятен на деснах, но недолговечен. Требует своевременной замены, так как быстро размягчается и выходит из строя.
Этапы установки
- Диагностика. Осмотр и развернутый снимок ОПТГ дают представление о строении зубочелюстного аппарата, его состоянии. Разрабатывается план лечения.
- Снятие слепков. Снимаются оттиски слепочной массой или цифровым способом.
- Изготовление. На гипсовой модели челюсти создается пластинчатый протез.
- Протезирование. После примерки, корректировок протез отдается пациенту. Даются рекомендации по эксплуатации и уходу.
Цены пластиночных зубных протезов в Москве
Стоимость пластиночных систем зависит от материала и количества замещающих зубов. В среднем протез из акрила на 1-2 зуба стоит от 7 000-10 000 руб., частичный – от 15 000 руб., из Акри Фри – в 2 раза дороже. Цена полного протеза – от 20 000 руб..
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.
