Подготовка к протезированию зубов
Протезирование зубов – самая популярная сегодня методика восстановления целостности зубного ряда. При обращении к врачу по вопросу протезирования, пациенту, как правило, диагностируют и ряд других проблем, менее заметных, чем отсутствие зуба.
Начало протезирования – это консультация специалиста и обсуждение с ним плана проведения предварительной подготовки.
Все этапы этого процесса можно представить четырьмя векторами.
Терапевтический этап
Включает депульпирование зубов и санацию. В ходе профессиональной чистки снимается налет, провоцирующий кариес и размножение бактерий. Если налет сформирован, его нельзя удалить самостоятельно. Сделать это можно только в ходе профессиональной чистки.
Врач рассказывает пациенту правила ухода за ротовой полостью, чтобы протез использовался максимально длительное время.
Лечение зубов. Любые проблемы должны быть устранены, ведь каждая патология может негативно сказаться на качестве протезирования.
Важно устранить кариес и заменить старые пломбы, чтобы исключить риск появления осложнений.
Возможно укрепление расшатанных зубов посредством проведения шинирования. Невылеченный пародонтит может обостриться после установки протеза, и зубы могут не удержать протез. При необходимости удаляют нерв и пломбируют корневые каналы.
Проводят обтачивание под параметры коронки для точной и плотной фиксации.
Хирургический этап
Хирургическая подготовка включает удаление не подлежащих лечению проблемных зубов (с кистами и гранулемами, сильно шатающихся, с разрушенной коронковой частью, размягченными тканями).
Зуб без признаков воспаления, с устойчивым корнем, можно использовать его как опору для коронки и мостовидной конструкции. При наличии образований, мешающих протезированию, проводят их удаление. При необходимости проводится пластика уздечек и манипуляции по углублению преддверья полости рта.
Вживление искусственных корней выполняется для создания опоры мостовидным и съемным конструкциям, а также при несъемном протезировании. Операция костной пластики - метод восстановления утраченного объема костной ткани. В настоящее время практикуется для сохранения зубного ряда.
Для поднятия дна верхнечелюстной пазухи проводят синус-лифтинг. Так создается пространство для вживления импланта. Проведение хирургического этапа требует время для восстановления. Двигаться дальше можно только после полного заживления.
Ортодонтический этап
Подготовка у ортодонта обеспечит корректировку положения зубов в ряду.
Возможности современной ортодонтии позволяют:
- Произвести коррекцию наклона зубов;
- Вытянуть непрорезанные зубные единицы;
- Обеспечить требуемое пространство для имплантации;
- Исправить положение опорных зубов.
Реализации этих задач предусматривает:
- Изготавливают капы, способствующие перемещению зубов;
- Высвобождают место для протеза;
- Изготавливают капы для расслабления мышц.
- Можно использовать капы для исправления прикуса.
Проведение этого этапа может длиться до трех лет, но затраты времени оправдываются возможностью не проводить депульпирование и обтачивание проблемных зубов.
Что включает ортопедический этап
Решаются вопросы нарушения единства зубной дуги вследствие утерянного зуба.
Проводится перемещение зубов при помощи кап.
Проводится анализ работы жевательных мышц, чтобы разгрузить фронтальные зубы от излишнего напряжения. Используются специальные протезы для решения этой проблемы. Срок лечения при их использовании увеличивается, но сохраняется здоровье зубов и их внешняя привлекательность.
Во многих случаях удается избежать удаления зубов или сошлифовывания их части из-за смещения положения в ряду. Лечение у врача-ортодонта способствует исправлению прикуса и позволяет:
- Устранить поворот и наклон зубов;
- Обеспечить место для протезирования;
- Ликвидировать межзубные промежутки;
- Провести коррекцию прикуса.
Средняя стоимость от 3 000 руб до 15 000 руб.
Вывод
Чтобы срок службы протезов был наибольшим, необходимо тщательно провести подготовительный этап и обеспечить:
- Профессиональную гигиену полости рта;
- Эффективный уход;
- Качественное лечение.
Все эти меры позволят избежать лишних затрат в будущем.
Сколько времени длится подготовительный этап
Ответ на этот вопрос призывает запастись терпением. Если требуется имплантация, то ждать придется достаточно долго. Заживление ранки и приживление импланта займет примерно полгода. Что касается протезов и коронок, то потребуется около двух месяцев.
Получить гарантированно качественный результат протезирования можно только при качественной подготовке. Практика показывает, что протезирование с неполной подготовкой или вовсе без нее практически всегда заканчивается развитием осложнений.
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.