Новые статьи

Лечение зубов без боли в Москве
Читать
Стоимость имплантации зубов
Читать
Реставрация зубов - какие варианты?
Читать
Стоимость металлокерамической коронки с работой
Читать

Важно знать

Зубной мост – какой лучше поставить

 Мостовидное протезирование – это возможность восстановить зубы быстро и надолго при условии выполнения определенных условий. Условиями для установки зубного моста являются:

  • Включенность дефекта – по бокам должны быть живые и здоровые зубы, которые будут выступать в качестве опоры.
  • Отсутствие 1-2-3 зубов. Большее число отсутствующих зубов не подлежит протезированию мостом.
  • Отсутствие серьезных заболеваний десен и пародонтальных тканей.
  • Отсутствие других противопоказаний – бруксизма, патологий прикуса и т.д.

Если все эти условия выполняются, с большой вероятностью стоматолог предложит вам восстановление зубного ряда с помощью моста. За пациентом – выбор наиболее подходящего материала и способа установки протеза.

Какие материалы используются для мостовидного протезирования?

В качестве основных ортопедических материалов для протезов выступают – металлокерамика, цельнолитая керамика без металлических элементов, диоксид циркония с керамической облицовкой. Каждый из них имеет свои особенности.

  • Металлокерамика

Вариант популярный ввиду своей надежности и цены. На фоне объективной ценовой доступности для широкого круга пациентов не могут не радовать эстетические показатели результата – качественно установленные металлокерамические мосты смотрятся красиво и натуралистично. Не лишен данный метод и недостатков. Так, например, но не может использоваться, если у пациента аллергия на металл. Конструкции из металлокерамики сравнительно тяжелые, двухслойные (металлический базис + керамическая облицовка), а потому требуют серьезной обточки опорных зубов. Не удастся обойтись и без удаления нервов в них.

  • Керамика

Керамические мосты отличаются необычайной красотой, коронки в таких протезах смотрятся роскошно, напоминая белоснежные жемчужины. Керамика является биосовместимым материалом, поэтому не вызывает аллергических реакций. К недостаткам такого выбора можно отнести лишь ограниченные возможности применения – физические свойства и показатели прочности материала не позволяют использовать его в жевательной и боковой зоне – только фронтальные дефекты удастся восстановить керамической конструкцией. Срок службы керамики составляет порядка 3-8 лет. При условии надлежащего выполнений рекомендаций по гигиене ротовой полости, регулярного посещения стоматолога и контроля степени нагрузок – период службы может быть более длительным.

  • Цирконий

Циркониевые мосты сочетают в себе физические и эстетические преимущества описанных выше вариантов, но при этом лишены их недостатков. Это вариант премиум-протезирования, результат которого порадует натуралистичной эстетикой, надежностью, долговечностью, легкостью, а значит – комфортом ношения, отсутствием аллергических реакций. Есть и другие плюсы. Например, прочный, но очень тонкий протез позволяет минимально препарировать опорный зуб, и даже сохранять в нем живой нерв. Говоря о недостатках, можно отметить лишь субъективный фактор – более высокую стоимость циркониевого протезирования, по сравнению с металлокерамикой и керамикой.

Средняя стоимость установки зубных мостов в Москве:

  • Мосты из металлокерамики от 2 950 руб. до 16 000 руб.
  • Мосты из керамики от 11 500 руб. до 25 000 руб.
  • Цельнометаллические мосты от 2 100 руб. до 4 500 руб.

Какие способы установки мостов существуют?

Классическое мостовидное протезирование используется в стоматологии на протяжении длительного периоды времени. Есть исторические доказательства, что именно таким способом решали проблему отсутствия зубов еще Древние греки. Однако сегодня в плане фиксации мостов в ротовой полости есть альтернативы. Итак, протез можно поставить:

  • На опорные зубы.

Алгоритм таков – определяется отсутствие противопоказаний, препарируются опорные зубы, снимаются слепки с обточенных «опор», изготавливается и фиксируется ортопедическая конструкция.

  • На импланты.

В этом случае процедура следующая:

Пациента готовят к имплантации. Устанавливают импланты в качестве опор, снимают слепки, изготавливают протез и крепят его на верхушки титановых «стержней». В данном случае установка моста имеет ряд преимуществ – не нужно обтачивать здоровые зубы, можно восполнить пробел не только из 3, но и 4-5 недостающих зубов.

Выбор материала и способа установки моста должен основываться на ожиданиях пациента. Если речь идет о желании сделать зубы «раз и навсегда», подойдет мостовидное протезирование цирконием на имплантах. Если ставка делается на бюджетность протезирования, есть смысл рассмотреть вариант металлокерамики на опорных зубах.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.