Новые статьи

Полная имплантация зубов
Читать
Зубные протезы комбинированные
Читать
Сколы зуба - что делать, если откололась часть зуба
Читать
Несъемное протезирование
Читать

Важно знать

Восстановление коронки зуба

Разрушение зубов происходит по разным причинам. Часто так случается из-за запущенного кариеса, также причиной могут стать заболевания, травмы, ошибки при лечении. Современная стоматология направлена на сохранение собственных зубов пациента. Поэтому удаление поврежденного зуба требуется только в самом крайнем случае, когда лечение и протезирование не могут помочь сохранить его. Способ восстановления зависит от степени повреждения коронки.

Показания для восстановления коронки зуба

Реставрация может требоваться в случае повреждения, после стоматологического лечения, а также, если зуб имеет неправильную форму или цвет. Основными причинами повреждения видимой части зуба становятся:

  • Запущенная форма кариеса.
  • Травмы.
  • Некачественная гигиена.
  • Наследственная расположенность к стоматологическим проблемам.

Методы восстановления

В зависимости от степени разрушения используются различные методики:

  • Художественная реставрация композитными материалами. Подходит при незначительном нарушении целостности. Выполняется пломбировочным материалом с подбором цвета под натуральные зубы. Если проводилось эндодонтическое лечение и площадь восстановления достаточно большая, для обеспечения стабильности используются внутрикорневые штифты. Преимущество – быстрое восстановление зуба. Недостаток – хрупкость материала, его способность окрашиваться, менять цвет со временем, необходимость замены пломбы через несколько лет.
  • Восстановление вкладками. Если разрушение более существенное, все стенки зуба сохранены, могут использоваться зубные вкладки. Это микропротезы, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории по слепку, снятому после обработки зуба. Их можно сравнить с пломбами, которые изготовлены по современным методикам. Такие вкладки обеспечивают отличную герметичность за счет того, что отлично прилегают и не допускают проникновения посторонних веществ под протез.
  • Коронки. Этот метод используется в случае значительного разрушения, когда от верхней части зуба практически ничего не осталось. Главное условие – чтобы разрушение не заходило ниже уровня десны. Если зуб поврежден, и его стенки не выдаются за границу мягких тканей, установка коронки по правильной технологии невозможна (не получится сформировать ступеньку по всему периметру). Такие зубы подлежат удалению.

Восстановление коронками

Это оптимальное решение для зубов с разрушенной коронкой. Восстановление может производиться разными типами коронок в зависимости от материала. Крепится протез на культевой вкладке, так как собственных тканей зуба недостаточно для его прочной установки.

  • Металлокерамика – отличный прочный вариант для жевательных зубов, самое недорогое решение. Не подходит пациентам с аллергией на металл, может провоцировать образование темной полоски на десне.
  • Керамика. В основном применяется для передней части зубного ряда. Дает отличный эстетический результат, при правильном изготовлении восстановленный зуб неотличим от натурального. Стоят такие коронки дороже, чем металлокерамические.
  • Диоксид циркония. Современный высокотехнологичный вариант с компьютеризированным методом производства. Коронки отлично подходят для любой части зубного ряда, выглядят натурально, очень прочные и долговечные. За счет прозрачности выглядят очень натурально, устанавливаются только на светлые культевые вкладки, в противном случае металл будет просвечивать через тонкий слой материала коронки. По стоимости примерно равны керамическим.

Акция на установку коронок в Москве

виниры установка по акции

Как проходит восстановление коронки зуба

В первую очередь оценивается состояние ротовой полости и оставшейся части зуба. Для этого может быть сделан снимок рентген, который поможет увидеть, в каком состоянии находится корень, нет ли кист, трещин, других повреждений. Если все хорошо, можно начинать восстановление.

Композитная реставрация производится сразу или после установки внутриканальных опор. Материал наносится послойно, с подбором цвета для имитации внутренней структуры зуба. Для установки вкладок и коронок после подготовки зуба с обеих челюстей снимаются слепки. Пациент уходит домой с временным протезом (или временной пломбой), после изготовления постоянную конструкцию устанавливают на свое место.

Уход за ротовой полостью после установки протеза не отличается от обычного. Необходимо чистить зубы дважды в день, полоскать рот, использовать зубную нить. Все это поможет избавиться от остатков пищи и налета, сохранив зубы здоровыми. Посещение стоматолога для профилактического осмотра – дважды в год.

Средняя стоимость восстановление коронки в Москве от 3 500 руб до 5 500 руб.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.