Новые статьи

Лечение зубов без боли в Москве
Читать
Стоимость имплантации зубов
Читать
Реставрация зубов - какие варианты?
Читать
Стоимость металлокерамической коронки с работой
Читать

Важно знать

Воспалилась десна под коронкой или имплантом

Воспаление десны под коронкой или имплантом может проходить бессимптомно или вызвать массу проблем. Пациенты часто не обращают внимание на начинающееся воспаление, и ситуация усугубляется.

Любое воспаление – результат работы бактерий. Встречаются следующие признаки воспалительного процесса:

  • Отечность;
  • Покраснение;
  • Болезненность при накусывании.

Этот процесс сопровождает неприятный запах, разрастание десневого края.

Причин для этого может быть несколько:

  • Травма зуба (при падении, например);
  • Некачественная гигиена;
  • Чрезмерные нагрузки на имплант в период заживления.

Что нужно делать

При воспалении десны врач может:

  • Снять коронку, провести лечение зуба, устранить воспалительный процесс и повторно повести протезирование;
  • Провести лечение через десну, не снимая коронку;
  • Провести курс лечения противовоспалительными лекарствами.

Перед принятием решения стоматолог проведет осмотр и направит пациента на рентген, чтобы оценить здоровье тканей.

При отсутствии очага воспаления назначается курс противовоспалительной терапии с использованием:

  • Полосканий растворами противовоспалительного действия;
  • Мазей;
  • Геля.

При обнаружении осложнений (гнойный процесс, например), назначают курс антибиотиков.

Народные методы устранения воспалительного процесса

Народная медицина не может устранить воспалительный процесс, но как дополнение к основному лечению может использоваться.

Наиболее эффективны следующие средства:

  • содовый раствор для полоскания;
  • солевые растворы для ванночек;
  • отвары ромашки, дубовой коры и шалфея;
  • прополис для жевания и приготовления настойки;
  • аппликации гелем из алоэ.

Воспаление десны при имплантации

 Перед проведением имплантации зубов пациент обследуется на предмет выявления противопоказаний, но полной гарантии их отсутствия быть не может. Какая-то доля риска отторжения импланта присутствует всегда.

Если в первые пять суток после проведения имплантации воспалительный процесс является нормой, то в более поздний период диагностируют периимплантит, если у пациента:

  • Десны вокруг импланта изменили цвет и воспалились;
  • Из-под десневого края выделяется гной и кровь;
  • Имплант подвижен;
  • Изо рта идет запах;
  • Происходит отслоение десны.

С течением времени, если не приняты меры, инфицирование мягких тканей переносится на кость, появляются пародонтальные карманы и нагноение. Причина заболевания - неправильный уход за имплантом;

Лечение переимплантита

Пациент проходит рентгенограмму. Проводится профессиональная гигиена рта.

В ходе операции:

  • Удаляется результат воспаления вокруг импланта;
  • Иссекаются пораженные участки;
  • Формируется слизисто-надкостничный лоскут;
  • Очищается поверхность импланта и проводится антисептическая обработка;
  • Если есть показания, проводится костная пластика;
  • Новый лоскут ушивают.

Пациенту дают рекомендации, назначают полоскания и антибактериальный курс лечения (при необходимости.

Если отторжение обнаружить на самой ранней стадии, когда поражены только мягкие ткани, имплант можно спасти.

На более поздних стадиях переимплантита имплант удаляют, очищают полость от гноя и проводят лечение до полного заживления.

Повторить установку можно не ранее чем через полгода.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.