Новые статьи

Зубная коронка на один зуб
Читать
Слитные коронки или раздельные - что лучше?
Читать
Могут ли старые коронки нанести вред здоровью?
Читать
Опасно ли для здоровья ставить коронки на зубы?
Читать

Важно знать

Могут ли старые коронки нанести вред здоровью?

Пациенты, которым коронки устанавливались много лет назад, сегодня приходят к стоматологу с жалобами на их не эстетичность или несостоятельность. Стоматологи считают, что люди, у которых стоят старые коронки (изготовленные не менее 10 лет назад), должны знать о негативном влиянии этих конструкций на здоровье.

Дело в том, что металлы, которые использовались в стоматологии в это время, окисляются и вызывают негативные процессы, вплоть до язвы и онкологических процессов в области ЖКТ. У таких пациентов могут развиваться самые разные заболевания, без видимой на то причины, и полностью избавиться от них не удается. При этом врачи не рассматривают вопрос о том, какие коронки установлены во рту пациента.

Стоматологи призывают владельцев старых коронок серьезно отнестись к своему здоровью.

Почему вредны старые коронки

Состав сплава для изготовления коронок не соответствовал необходимым техническим нормам. В составе сплава присутствовал никель. Это недорогой металл с множеством недостатков. Один из них – способность давать сильное окисление. Рот – начало пищеварительного тракта, и все продукты окисления продвигаются по нему, попадая в кишечник и в желудок. Результатом становится образование язв, многократно повышается риск развития онкологических процессов. В настоящее время никель не используется в стоматологии. Соответствующее постановление было принято Минздравом России.

Как проявляется непереносимость

Проявления могут быть в виде:

  • Привкуса металла во рту;
  • Жжения и зуда;
  • Чувства сухости.

Возможны следующие патологические симптомы:

  • Появление пузырей не слизистой рта;
  • Отек и гиперемия;
  • Эрозии;
  • Мелкие кровоизлияния.

Возможна реакция нервной системы:

  • Бессонница;
  • Раздражительность;
  • Канцерофобия;
  • Обострение хронических болезней ЖКТ, которые не поддаются традиционной терапии.

В патологический процесс может вовлекаться и кожа.

У каждого эти проявления индивидуальны, различными являются и последствия.

Исследования подтверждают, что протезирование с использованием нержавеющих сплавов с покрытием или без него способствует:

  • Развитию дисбактериоза;
  • Обострению патологических изменений тканей пародонта;
  • Вызывают негативную реакцию органов ЖКТ.

Как проводится диагностика

Так как клинические симптомы отсутствуют, диагностика непереносимости металлических сплавов затруднена.

Используются показания гальванометра в различных точках:

  • Коронки;
  • Промежуточные участки, в том числе между металлом и языком;
  • Места пайки.

Применяются различные сканирующие методы.

Что рекомендуют стоматологи?

Пациенты, у которых стоят старые коронки, должны заменить их все сразу, одномоментно. Коронки, изготовленные давно, не соответствовали техническим нормам, и вызывали сильное окисление. Рекомендуется заменить такие коронки полностью.

  • Если замена проводится только частично, у пациента может происходить эффект гальванизации.
  • Если в ротовой полости находятся металлы с различными потенциалами, появляется гальванический эффект – микротоки, которые поддаются изменению гальванометром. Такой эффект может возникать на определенном участке протеза или не всем его протяжении.
  • Возникает так называемый «вентиляционный элемент» – зазор между металлической коронкой и стенкой зуба или облицовкой. Результатом этого процесса становится осадок в виде продуктов коррозии.
  • Старые металлические протезы вызывают развитие аллергического воспаления, дерматитов, стоматитов и глосситов. Аллерген проникает в человеческий организм, транспортируется по кровотоку и вызывает экзему. Провокаторами могут выступать пищевые продукты, содержащие ионы никеля, хрома и кобальта, даже в минимальных количествах.

Любое ортопедическое лечение должно проводиться с использованием биосовместимых биоинертных материалов, которые не станут источником негативного влияния на организм, который является единой биосистемой.

Сегодня стоматологические материалы включают более безопасные элементы – кобальт и хром.

Кроме того, современная стоматология позволяет отказаться от использования металла в ротовой полости, так как разработаны другие, биоинертные материалы, которые полностью удовлетворяют требованиям пациентов и стоматологов.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.