Новые статьи

Полная имплантация зубов
Читать
Зубные протезы комбинированные
Читать
Сколы зуба - что делать, если откололась часть зуба
Читать
Несъемное протезирование
Читать

Важно знать

Коронки металлокерамические

  1. Металлокерамическая коронка – особенности изготовления
  2. Для чего нужны, и в каких случаях устанавливаются?
  3. Преимущества металлокерамических коронок
  4. Возможные недостатки
  5. Как поэтапно происходит процесс протезирования
  6. Срок службы коронок
  7. Стоимость коронок в 2023 году

В ситуациях, когда имею место функциональные, эстетические или анатомические недостатки одного зуба, решить проблему помогут коронки. Коронка – это ортопедическая конструкция, по форме напоминающая колпачок, которая надевается на подготовленный проблемный зуб, восстанавливая его форму, цвет, прочность и т.д. В современных стоматологиях используются различные материалы для создания коронок, один из наиболее популярных – металлокерамика.

Металлокерамическая коронка – особенности изготовления

Протез изготавливается зубными техниками в лаборатории, на основании снятых ортопедом слепков. На это может потребоваться несколько дней. Основой протеза служит металлический базис, на который наплавляется керамическая масса. Металлический слой отвечает за прочность конструкции, керамический – за ее эстетику.

Для чего нужны, и в каких случаях устанавливаются?

Ввиду своих особенностей, металлокерамическая коронка позволяет решать широкий спектр клинических проблем:

  • Сильно разрушенные зубы, когда осталось менее 70% твердых тканей зуба. В этом случае устанавливать обычные пломбы или даже вкладки – бессмысленно.
  • Нарушения пигментации зубов. Это могут врожденные или приобретенные проблемы, если цвет зуба отличается от соседних, установка качественно изготовленной коронки позволит исправить ситуацию.
  • Нередко коронки из металлокерамики используются, как альтернатива дорогим керамическим винирам. Речь идет о ситуациях, когда нужно исправить форму зубов, убрать легкий разворот зуба, закрыть диастему и т.д.
  • Патологическая стираемость твердых зубных тканей.
  • Флюороз, клиновидный дефект и нарушение амелогенеза
  • Прочная металлокерамическая коронка может использоваться в качестве шинирующей конструкции у пациентов с начальной степенью пародонтоза. У большинства пациентов она позволяет стабилизировать патологический процесс.

Важно понимать, что металлокерамика позволяет решать проблемы у пациентов с такими  сопутствующими факторами, как глубокий прикус, глубокое резцовое перекрытие, бруксизмом. Использовать керамику или фарфор в этих случаях нецелесообразно, так как без металлического основания протез не целесообразно, так как он быстро сломается на изгиб от окклюзионной нагрузки.

Преимущества металлокерамических коронок

  • Прочность – металлический базис обеспечивает протезу длительную эксплуатацию, выдерживает различные виды нагрузок.
  • Эстетика – керамический слой достойно восполняет эстетический пробел.
  • Доступная стоимость – по сравнению с представителями элитной стоматологической ортопедии, металлокерамика стоит гораздо дешевле, и подходит для протезирования широкому кругу пациентов.
  • Быстрое привыкание – буквально 2-2 дня потребуется пациенту, чтобы полностью адаптироваться к протезу.

Возможные недостатки

  • Тот факт, что под керамикой находится металлический слой, не позволяет говорить об идеальном внешнем виде коронки. В некоторых случаях металл может давать легкий оттенок, способствуя отличиям протеза от родных зубов пациента.
  • При установке на фронтальные зубы, важно работать с опытным ортопедом, который обеспечит максимальную анатомическую аутентичность конструкции. Чтобы с течением времени «севшая» десна не оголила синюшный край металла.
  • Данный вариант протезирования имеет противопоказания, в частности не подходит пациентам с аллергией на металлы.
  • Во многих случаях установка металлокерамики требует умерщвления пульпы зуба. Это связано с достаточно большой толщиной коронки (все-таки 2 слоя) и необходимостью снятия значительного слоя живых тканей.

Видео - все что нужно знать о коронках

Как поэтапно происходит процесс протезирования

  • Подготовка – санация ротовой полости, лечение кариозных зубов, лечение десен и тканей пародонта – при необходимости. Рентгенологическое обследование для определения состояния корней восстанавливаемого зуба.
  • Депульпирование – решение принимается в каждом конкретном случае индивидуально.
  • Препарирование – ортопед снимает твердые ткани для уменьшения объема зуба и придания ему наиболее  правильной формы для последующей надежной фиксации.
  • Снятие слепков. Проводится различными способами – от обычных гипсовых до цифрового сканирования.
  • Изготовление коронки в зуботехнической лаборатории. На это время пациенту на обточенный зуб может быть надета временная коронка, защищающая культю от термических и химических воздействий.
  • Примерка коронки, при необходимости – ее коррекция.
  • Окончательная установка металлокерамической коронки с ее фиксацией на специальный цементный состав.

Срок службы коронок

Продолжительность службы любой ортопедической конструкции в большой степени зависит от качества ухода за ротовой полостью и соблюдения разумных правил нагрузки на зубы. Так, металлокерамика позволит вам забыть о проблемах на 10-12 лет, если регулярно посещать стоматолога, не забывать дважды в день чистить зубы, и отказаться от вредных привычек – открывать зубами крышки, перекусывать нитки и т.д.

Акция на установку коронок в Москве

виниры установка по акции

Металлокерамическая коронка: цена в 2023 году

Стоимость коронок из металлокерамики, равно как и других стоматологических изделий и услуг, во многом зависит от ценовой политики клиники. Так можно найти в Москве предложения от 3000 рублей за качественную коронку. В то же время есть клиники, которые в соответствии с маркетинговой позицией запросят за эту же услугу более 8000 рублей. Результат при этом будет один и тот же.

Средняя стоимость металлокерамических коронок в Москве от 2 950 руб до 16 000 руб.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.