Имплант или зубной мост — что лучше поставить?
Читать
Какие зубные коронки лучше ставить
В поисках идеального решения, какие коронки лучше ставить, необходимо проанализировать клиническую ситуацию, определиться с тем, какие требования к «результату» являются ключевыми.
Однако начать стоит не с выбора коронок, а с показаний к их установке. Протезирование коронками показано в случаях, если:
- Зуб имеет значительные эстетические дефекты – неправильную пигментация, сколы или трещины.
- Зуб разрушен более, чем на 60%. Если разрушение не такое глобальное, можно воспользоваться культевой вкладкой или восстановить зуб композитной реставрацией.
- Для создания шинирующего эффекта при пародонтозе.
- У пациента диганостирована патологическая стираемость зубной эмали.
Противопоказания к протезированию:
- Патологический прикус.
- Отсутствие зуба (или нескольких подряд зубов – в этом случае используются мостовидные протезы).
- Чересчур низкая коронковая часть зуба.
- Подвижность зубов – при запущенных формах пародонтоза.
- Аллергия на материалы, входящие в состав коронки, как правило, речь идет о металлокерамических протезах.
Виды коронок
Наиболее часто используемые виды одиночных протезов – это коронки из:
Какие лучше ставить зубные коронки врач ортопед решает в каждом случае индивидуально. Это определяется расположение дефектного зуба, его функциональностью, а также располагаемым бюджетом, который пациент готов оставить в стоматологии взамен на новый зуб.
Средняя стоимость установки коронки в Москве:
- Металлокерамика – от 2 950 руб. до 16 000 руб.
- Керамика – от 11 500 руб. до 25 000 руб.
- Цельнометаллические коронки – от 2 100 руб. до 4 500 руб.
Видео - все что нужно знать о коронках
Металлокерамические коронки на зубы
Изготовление коронки из металлокерамики – это создание металлического базиса под обточенную культю с последующим покрытием его керамическим слоем в соответствии с эстетическими требованиями к внешнему виду восстанавливаемого зуба.
В связи с этим очевидно следующее:
- Пациентам с аллергией на металл такой вариант протезирования не подходит.
- Коронка будет обладать достаточной высокой прочностью, благодаря металлической основе.
- Внешние данные коронки позволяют использовать их для фронтальной зоны при желании пациента протезироваться именно металлокерамикой.
Срок службы таких протезов при условии правильного ухода и регулярного посещения стоматолога составляет порядка 10 лет. Если стоит цель найти зубные коронки лучше и дешевле, многие отдают предпочтение именно такому протезированию.
К минусам металлокерамики относят:
- Это самые «толстые» коронки, поэтому требуют значительного препарирования культи.
- В некоторых случаях, особенности десневого края могут привести к тому, что под коронкой будет просвечивать тонкая синюшная полоска. Это может стать препятствием для установки коронок во фронтальной зоне.
- При аллергии на неблагородные металлы такое протезирование противопоказано.
Цельнокерамические коронки
Керамика – эстетичный материал, который позволяет в точности воссоздавать натурализм зуба – его цвет, форму, реалистичную просвечиваемость. Этот вариант хорошо использовать для передних зубов. Жевательные зубы не восстанавливают коронками из цельнолитой керамики, так как материал не справится с подобными нагрузками.
Особенности керамических коронок:
- Срок службы до 8 лет при условии правильного ухода.
- Исключительная эстетичность.
- Возможность быстрого протезирования по технологии CAD/CAM.
- Чтобы коронка была максимально прочной необходимо обеспечить ей достаточную толщину.
Акция на установку коронок в Москве
Коронки из диоксида циркония
Цирконий является представителем премиального материалом для протезирования, и это не маркетинговые заявления производителей, а реальность современной ортопедии. Такой протез изготавливается из двух частей – прочнейшего циркониевого базиса и керамической облицовки. В отличие от металла, базис из циркония является гипоаллергенным и не выделяется по цвету.
Циркониевое протезирование подходит для любого участка зубного ряда.
- Можно поставить коронку на передний зуб, в точности воссоздав эстетику и цвет окружающих зубов.
- Можно протезировать разрушенный жевательный зуб, зная, что протез прослужит много лет, штатно выполняя свою функцию.
- Для протезирования цирконием применяется технология CAD/CAM, а значит, получить эстетичный и прочный результат можно буквально за 1-3 дня.
Что выбрать, когда нужно протезировать зубы? Наибольшее число вариантов у тех, кто нуждается в восстановлении фронтальной зоны. Здесь можно использовать и металлокерамику (при ограниченном бюджете и отсутствии аллергии на металл), и эстетичную керамику, и элитный цирконий. Для боковой и жевательной зоны необходимо выбрать между металлокерамикой и цирконием.
Помимо выбора материала важным моментом является правильный выбор протезиста. Ведь от его опыта будет зависеть ваша удовлетворенность результатом.
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.
