Новые статьи

Зубная коронка на один зуб
Читать
Слитные коронки или раздельные - что лучше?
Читать
Могут ли старые коронки нанести вред здоровью?
Читать
Опасно ли для здоровья ставить коронки на зубы?
Читать

Важно знать

Какие коронки лучше поставить на нижние зубы?

  1. Показания к протезированию зубов коронками
  2. Какие коронки поставить на передние нижние зубы
  3. Какие коронки поставить на нижние жевательные зубы

Согласно стоматологической статистике, именно нижние зубы людей более часто подвергаются заболеваниям, разрушениям. А это значит, что вопрос протезирования нижних зубов актуален для многих пациентов. Каким способом восстановить зубы, какой ортопедический состав выбрать для протеза, и когда лучше это сделать - далее в нашем материале.

Показания к протезированию коронками

Зубные коронки используются, когда зуб сильно разрушен. Если имеют место большие кариозные полости, крупные пломбы, значительное стёртость эмали, и другие проблемы – восстановить зуб с помощью композитной реставрации или просто поставить пломбу – не удастся. Чтобы не удалять орган досрочно, и избавить себя от необходимости выбора между имплантацией и мостом – есть смысл покрыть его коронкой, и продлить срок службы ещё на несколько лет.

Протезирование коронками подходит для любой зоны нижнего ряда – как фронтальной, так и жевательной. Главное – правильно выбрать материал для протеза.

Передние нижние зубы – какие коронки поставить?

Фронтальная зона – это зона улыбки! Она видна окружающим, когда вы общаетесь с ними, или просто улыбаетесь. Это означает, что зубы в данной области должны выглядеть всегда идеально. Для нижних зубов подходит:

  • Цельнолитая керамика – натуральные протезы, не содержащие в своей конструкции металла. Это определяет их высокую биосовместимость с тканями человеческого организма,  и в то же время - более низкий эксплуатационный ресурс по сравнению с металлокерамическими протезами.  Срок службы таких «зубов» порядка 8-10 лет в зависимости от качества ухода.
  •  Металлокерамика – прочные и долговечные протезы, которые подходят только пациентам без аллергических реакций на неблагородные металлы. Такие протезы прослужат 10-15 лет и более.
  • Диоксид циркония – премиальный материал для протезирования, исключительно прочный, не вызывающий аллергии, эстетичный и хорошо подходящий для фронтальной зоны. На фоне перечисленных выше материалов такой протез обойдётся дороже всего. Но и прослужит он дольше – 20-25 лет и более.

Коронки для нижних жевательных зубов

Жевательные зубы снизу, как правило, не видны во время разговора. Это определяет менее жёсткие требования к выбору материала в части его эстетики. Часто используется стоматологами металлокерамика, описанная выше. Если у пациента нет финансовых ограничений, отличным вариантом будут циркониевые коронки. В данном случае аргументом в пользу их выбора является прочность циркония, а не только его внешние характеристики. Цельнолитая керамика для жевательных зубов категорически не подходит. Она не выдержит значительных нагрузок, с которыми ежедневно приходится сталкиваться зубам в боковой зоне.

Отдельно стоит сказать об уходящих в советское стоматологическое «прошлое» чисто металлических коронках, и «премиальном» варианте – протезах из золота. Не нужно считать, что протезы из кобальт-хрома самые прочные, а золотые изделия – символом успешности. Сегодня на смену им пришли современные материалы, которые не только прочны и красивы, но и абсолютно безопасны для здоровья – не вызывают аллергии, не способствуют развитию в ротовой полости гальванического эффекта.

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.