Новые статьи

Как восстановить жевательные зубы
Читать
Наращивание передних зубов
Читать
Имплантация зубов цена за 1 зуб
Читать
Что нужно знать перед имплантацией
Читать

Важно знать

Больно ли обтачивать зуб под коронку

Стоматологическое протезирование – процедура, которая становится актуальной необходимостью на определенном жизненном этапе практически для каждого. Зубы разрушаются от некачественной гигиены, от отсутствия своевременного лечения, от внутренних патологических процессов, в результате случайно травматизации и т.д. Причин разрушения много, вариантов решения проблемы не слишком – протезирование или имплантация. Имплантация применяется, если орган полностью удален. Если же есть хотя бы корень, врач-ортопед предлагает пациенту менее дорогостоящий вариант восстановления – протезирование коронкой.

Если вам никогда не ставили коронки, может возникнуть вопрос «больно ли обтачивать зубы под коронки». Ответ однозначен – нет, не больно. Но важно знать не только, как обтачивают зубы под коронки, но и то, что в зависимости от выбора протеза, процесс препарирования будет различным.

Обтачивание зубов под металлокерамические коронки

Металлокерамика популярный вид протезов, подкупающий пациентов стоматологических клиник прочностью, ценовой доступностью и пристойным внешним видом. Едва ли можно сравнивать эстетику обычных «железных» зубов, которые долгое время оставались эталоном прочности, с металлокерамикой. Второй вариант однозначно выигрышнее.

Протезы из металлокерамики изготавливаются в два этапа. Вначале зубной техник отливает металлический базис. Затем на нем создается керамическая облицовка, которая будет отвечать за форму и цвет искусственного зуба. Получается, что протез двуслойный и имеет он наибольшую толщину среди прочих представленных в ортопедическом сегменте вариантов. Отсюда следует, что и препарирование должно быть значительным. Ведь ортопеду нужно снять такой объем тканей, чтобы коронка идеально села, поместившись при этом в отведенное ей в ряду место.

Препарируют зуб под металлокерамику в большинстве случаев с анестезией. Так как помимо обтачивания твердых тканей, приходится удалять нерв. Под местным наркозом пациент не ощущает боли. Когда культя обточена, и слепки сняты, наступает черед работы зубных техников. В это время обточенный зуб может доставлять неприятности – в виде реакции на горячее, холодное и т.д. Чтобы дышать морозным воздухом, и пить горячий кофе пациенту было не больно, обточенный под коронку зуб покрывается временным пластмассовым протезом.

Обтачивание зубов под керамические коронки

Сразу оговоримся, что керамика подходит не для всяких реставраций. Идеальным является ее использования для восстановления фронтальной зоны. Керамические коронки в высшей степени эстетичные. Они способны передать естественный цвет зуба, и даже его способность градиентно просвечивать. Для боковых и жевательных зон такое решение не применяется ввиду недостаточной прочности. «Кусательные» нагрузки керамическим зубам по силам, жевательные – нет. Отметим, что при условии правильного ухода за ротовой полостью и регулярного посещения стоматолога, керамические коронки прослужат довольно долго, 8-10 лет, радуя своей красотой и естественным внешним видом.

В коронках из прессованной керамики или из цельнолитой не содержит металлических включений. С одной стороны это негативно отражается на степени ее прочности, с другой – дает возможность качественно восстановить зубы пациентам, имеющим аллергию на металлы. Толщина керамической коронки меньше, чем у металлокерамического протеза, поэтому обтачивают зубы под коронки из керамики в меньшей степени. В некоторых случаях удается даже избежать удаления нерва – но не всегда.

Акция на установку коронок в Москве

виниры установка по акции

Обтачивание зубов под циркониевые коронки

Цирконий – представитель премиального сегмента стоматологической ортопедии. Это самый эстетичный и самый прочный вариант восстановления зубов, который на сегодня может позволить себе пациент в клиниках Москвы. Его стоимость выше металлокерамики, однако помимо отличных показателей внешнего вида и прочности, есть еще один важный плюс. Коронки из диоксида циркония очень тонкие. Препарирование под них проводится в большинстве случаев без необходимости обезболивания, не требует удаления нерва. Препарирование под них не всегда требует обезболивания, так как в некоторых случаях можно обойтись без удаления нерва.

Видео - все что нужно знать о коронках

Обязательно ли обтачивать зубы под коронку?

Препарирование является обязательным этапом подготовки к протезированию, так как культе необходимо придать форму, способную максимально прочно удерживать будущий протез. Также благодаря обтачиванию поверхность проблемного зуба приобретает высокие адгезивные свойства, отвечающие за прочность фиксации.

 

Автор: Майоров Андрей Михайлович

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Интересно о протезировании

Задать вопрос



Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.

Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.

Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Майоров Андрей Михайлович

Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.

Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се

Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.