Имплант или зубной мост — что лучше поставить?
Читать
Аллергия на коронки
Одним из наиболее распространенных вариантов протезирования сильно разрушенных или патологически пигментированных зубов является установка зубных коронок. На диагностическом этапе врач стоматолог детально опрашивает пациента о состоянии здоровья, имеющихся в анамнезе заболеваниях. И это не праздное любопытство. Подобным образом он должен установить отсутствие противопоказания, в частности – оценить вероятность развития аллергического процесса в будущем.
Причины аллергии на коронки
Аллергия на зубные коронки развивается из-за вхождения в состав конструкции определенных компонентов, на которые иммунная система человека реагирует неожиданным образом. Чаще всего речь идет о металлах и синтетических полимерах, используемых в производстве протезов.
Пациенты, выбирающие зубные коронки, в состав которых входит медь, никель, цинк или свинец – первые в списке потенциальных аллергиков.
Помимо непосредственно металлов и сплавов, которые используются в изготовлении коронки, стоит уделять внимание:
- Красителям – независимо от основного материала протеза, краситель может стать причиной развития аллергии.
- Индивидуальные особенности пациента, а именно – химический состав слюны.
Аллергия на зубные коронки – это не просто неприятная симптоматика, но серьезный вред для ротовой полости и организма человека в целом!
Важно понимать, что в современной стоматологической практике есть выбор коронок, которые не вызывают аллергии в силу своей абсолютной биоинертности. Это цельнолитая керамика и цирконий. Если есть показания к такому протезированию, есть смысл рассмотреть именно такие варианты, чтобы предотвратить развитие аллергии, особенно пациентам, у которых в анамнезе есть случаи аллергии – пищевой, на животных и т.д.
Симптомы аллергии на коронки
Аллергическая реакция проявляется, как правило, в течение первой недели. Здесь кроется определенная проблема – человек может не заподозрить развитие реакции, считая, что симптомы определяются периодом привыкания к протезу. Важно понимать, что такие признаки, как:
- Сильное покраснение и отечность слизистой.
- Повышенная температура тела.
- Зуд, пощипывание и жжение слизистой.
- Неприятный привкус – металла, горечи, кислоты,
- Снижение чувствительности вкусовых рецепторов.
- Сыпь в лицевой зоне или на кистях.
- Спазмы в горле.
- Дыхательные проблемы –
возникшие сразу после протезирования, являются поводом для незамедлительного обращения к ортопеду, у которого вы протезировали зубы.
Что делать при аллергии на зубные коронки?
Самостоятельно диагностировать аллергию, а тем более назначать себе лечение – нельзя. Даже врач не ограничивается только лишь осмотром ротовой полости, пациенту обязательно назначаются исследования - провокационные, аппликационные или скарификационные тесты. Если аллергия подтверждена, необходимо принять решение:
- Снять проблемные коронки и выполнить перепротезирование биоинертным материалом.
- Выполнить серебрение (экранирование) протеза, чтобы исключить контакт биологических тканей с аллергеном.
- Нанести гальванопокрытие – в данном случае вместо серебра используется золото.
Очевидно, что если речь идет о коронках во фронтальной зоне, их серебрение или золочение не всегда уместно. Поэтому в большинстве случаев приходится тратиться на керамическое или циркониевое протезирование.
Перед тем, как ставить новые зубы, врач проводит противоаллергическое лечение для устранения симптомов. Это может быть прием антигистаминов, глюкокортикоиды, аппликационные процедуры местного характера, в сложных случаях – антибиотикотерапия.
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.
Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто.Се
Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.
